Il Vigabatrin nell’interruzione della dipendenza da cocaina
Uno studio ha valutato l’effetto del Gamma-Vinil-GABA ( GVG ; Vigabatrin ; Sabril ) un inibitore del GABA ( Acido Gamma – Amino Butirrico), normalmente impiegato nel trattamento delle crisi epilettiche, nell’interrompere la dipendenza da cocaina nelle persone dedite.
Il 40% delle persone dedite alla cocaina che hanno assunto Vigabatrin sono state in grado di non assumere la droga per più di 60 giorni, migliorando la qualità della vita.
Secondo gli Autori, Vigabatrin associato alla terapia psicosociale rappresenta un potenziale trattamento per la dipendenza di cocaina.
Studi su animali avevano dimostrato che il trattamento con Gamma-Vinil GABA blocca l’aumento dei livelli di dopamina prodotti dalla cocaina e dalla nicotina.
Lo studio sull’uomo ha interessato 20 persone con dipendenza dalla cocaina di lunga durata ( 3-15 anni ) e con assunzione giornaliera.
Nella prima settimana i pazienti hanno assunto dosi scalari del Vigabatrin fino ad un massimo di 3 g/die per poi ricevere 4g/die nella terapia di mantenimento.
Se i pazienti rimanevano 28 giorni consecutivi senza assumere cocaina, passavano ad una fase successiva e venivano trattati con 1 g di farmaco alla settimana per 3 settimane.
Nei primi 10 giorni dello studio clinico 10 pazienti hanno interrotto il trattamento perché non desideravano smettere di assumere cocaina.
Quattro pazienti che hanno partecipato allo studio per più di 10 giorni nonostante avessero assunto Vigabatrin hanno continuato ad assumere cocaina.
Tre pazienti tuttavia hanno ridotto la quantità di cocaina giornaliera in modo considerevole ( dal 50 all’80% di riduzione ).
I principali effetti indesiderati sono stati : insonnia e cefalea.
Tutti i pazienti che hanno interrotto l’assunzione di cocaina hanno aumentato il proprio peso corporeo. ( Xagena2003 )
Brodie JD et al, Synapse, Published Online 22 September 2003
Psyche2003 Farma2003
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