Rischio di depressione post-partum con alti livelli di ormone di rilascio della corticotropina in gravidanza
La depressione post-partum è comune e ha implicazioni serie per le madri e per i loro figli.
È stato ipotizzato un possibile legame tra l’ormone placentare per il rilascio della corticotropina ( pCRH ) e l’incidenza di depressione post-partum, ma mancano evidenze empiriche.
Un gruppo di Ricercatori statunitensi ha condotto uno studio per determinare se un incremento accelerato dei livelli di pCRH nel corso della gravidanza fosse associato a sintomi di depressione post-partum.
Lo studio longitudinale di coorte ha coinvolto 100 donne adulte con una gravidanza singola.
Le principali misure di esito erano i sintomi di depressione post-partum valutati a 8.7 ( valore medio ) settimane dopo il parto in base alla Edinburgh Postnatal Depression Scale.
Sintomi di depressione post-partum sono stati osservati in 16 donne.
Alla 25esima settimana di età gestazionale, il livello di pCRH è risultato essere un forte predittore di sintomi di depressione post-partum e la situazione è rimasta significativa dopo i controlli per i sintomi depressivi prenatali.
Non sono state trovate associazioni significative con i livelli di cortisolo o ACTH.
Le analisi hanno rivelato che il livello di pCRH alla 25esima settimana di età gestazionale è un possibile strumento diagnostico ( area sotto la curva: 0.78 [ P = 0,001 ] ).
La sensibilità ( 0.75 ) e la specificità ( 0.74 ) al punto di cut-off ideale ( pCRH: 56.86 pg/mL ) sono risultate moderate.
Le analisi delle curve di crescita hanno indicato che le traiettorie dei livelli di pCRH nelle donne con sintomi di depressione subiscono una forte accelerazione dalla settimana 23 di età gestazionale alla 26.
In conclusione, in un periodo critico a metà gravidanza, il livello di pCRH è un test precoce sensibile e specifico per i sintomi di depressione post-partum.
Se riprodotti, questi risultati potrebbero avere implicazioni per l’identificazione e il trattamento di donne in gravidanza a rischio di depressione post-partum. ( Xagena2009 )
Yim IS et al, Arch Gen Psychiatry 2009; 66: 162-169
Psyche2009 Gyne2009
Indietro
Altri articoli
L' FDA ha approvato Zulresso, il primo trattamento per la depressione post-partum
L'Agenzia regolatoria degli Stati Uniti, FDA ( US Food and Drug Administration ) ha approvato Zulresso ( Brexanolone ) per...
Iniezione di Brexanolone nella depressione post-partum
La depressione post-partum è associata a una morbilità sostanziale e sono urgentemente necessarie migliori opzioni di trattamento farmacologico. È stata valutata...
Brexanolone, un modulatore allosterico positivo dei recettori GABA-A, nella depressione post-partum
La depressione post-partum è un disturbo dell'umore grave nelle donne che potrebbe essere scatenato dalle fluttuazioni degli ormoni riproduttivi nel...
Eterogeneità della depressione post-partum
La depressione materna nel periodo post-partum conferisce sostanziale morbilità e mortalità, ma la definizione di depressione post-partum rimane controversa. È...
Allattamento precoce e depressione post-partum
Le prime settimane dopo il parto sono un periodo critico per la madre e il neonato. Le donne si possono...
Depressione prenatale e post-partum nei padri e sua associazione con la depressione materna
È ben noto che la depressione materna prenatale e post-partum è prevalente ed ha esiti negativi dal punto di vista...
Rischio di depressione post-partum con alti livelli di ormone del rilascio della corticotropina in gravidanza
La depressione post-partum è comune, e ha gravi implicazioni per la madre e per il neonato. È stato ipotizzato un...