Efficacia e sicurezza di Vigabatrin nel trattamento della dipendenza da Cocaina
La dipendenza da Cocaina è associata a grave morbilità medica, psichiatrica e sociale, ma negli Stati Uniti non esiste una terapia approvata per il trattamento di questa condizione.
L’antiepilettico atipico Vigabatrin ( Acido gamma-vinil gamma-aminobutirrico [ Gamma-Vinil-GABA ]; Sabril ) ha mostrato risultati promettenti in studi su modelli animali e in studi clinici in aperto.
I Ricercatori della New York University School of Medicine negli Stati Uniti, hanno valutato l’efficacia di Vigabatrin per l’astinenza da cocaina a breve termine in soggetti con dipendenza da cocaina.
I partecipanti erano persone che facevano uso attivo di Cocaina e avevano una storia di dipendenza da Cocaina.
I soggetti sono stati assegnati in maniera casuale a ricevere una dose fissa di Vigabatrin ( n=50 ) o placebo ( n=53 ) in uno studio in doppio cieco della durata di 9 settimane seguito da un follow-up di valutazione di 4 settimane.
L’endpoint primario era l’astinenza totale per le 3 ultime settimane dello studio.
L’astinenaza totale alla fine dello studio è stata raggiunta da 14 pazienti trattati con Vigabatrin ( 28% ) versus 4 nel gruppo placebo ( 7.5% ).
Dodici persone nel gruppo Vigabatrin e 2 in quello placebo hanno mantenuto l’astinenza durante il periodo osservazionale.
Il tasso di ritenzione è stato del 62% nel braccio Vigabatrin versus 41.5% nel braccio placebo.
Tra le persone che avevano riferito un consumo di alcol prima dello studio, Vigabatrin, rispetto a placebo, è risultata associata a una maggiore astinenza totale da alcol alla fine dello studio ( 43.5% versus 6.3% ).
Non sono state osservate differenze tra i 2 gruppi riguardo al desiderio di droga, umore depresso, ansia o punteggi Clinical Global Impression, e non sono emerse differenze tra i gruppi negli eventi avversi.
In conclusione, i risultati di questo primo studio randomizzato, in doppio cieco, placebo-controllato sono a sostegno dell’efficacia e della sicurezza del trattamento a breve termine con Vigabatrin per la dipendenza da Cocaina. ( Xagena2009 )
Brodie JD et al, Am J Psychiatry 2009; 166: 1269-1277
Psyche2009 Farma2009
Indietro
Altri articoli
Dexamfetamina a rilascio prolungato nel trattamento dei pazienti cronici con dipendenza da Cocaina in terapia assistita con Eroina
La terapia assistita con Eroina è efficace per i pazienti dipendenti da Eroina refrattari al trattamento con Metadone, ma la...
N-Acetilcisteina nel trattamento della dipendenza da Cocaina
Studi preclinici e studi pilota hanno indicato che la N-Acetilcisteina ( NAC; Acetilcisteina ) può essere utile nel trattamento della...
Antipsicotici per dipendenza da Cocaina o psicostimolanti
Dal momento che la dipendenza da Cocaina e psicostimolanti è correlata a un maggiore rilascio di dopamina, sono stati provati...
Limiti del vaccino anti-Cocaina per il trattamento della dipendenza da Cocaina nei pazienti in terapia di mantenimento con Metadone
Non esiste una terapia farmacologica approvata dalla Food and Drug Administration ( FDA ) per la dipendenza da Cocaina, un...
Vigabatrin, un’opzione terapeutica per la dipendenza da Cocaina ?
La ricerca di un trattamento farmacologico per la dipendenza da Cocaina è stata lunga e difficile.Sono stati condotti centinaia di...
Quetiapina nel trattamento della dipendenza da Cocaina
Gli studi preliminari hanno mostrato che l’antipsicotico atipico Quetiapina ( Seroquel ) può avere un ruolo nel trattamento dei disordini...
Acetilcisteina nella dipendenza da Cocaina
Modelli animali hanno indicato che l’Acetilcisteina ( NAC ) inibisce il comportamento di ricerca della Cocaina.Ricercatori del Medical University of...
Acetilcisteina nel trattamento della dipendenza da Cocaina
Studi preclinici hanno evidenziato che l’Acetilcisteina ( NAC ), un profarmaco a rilascio di Cisteina, può rappresentare un potenziale farmaco...
Acetilcisteina, da mucolitico a farmaco per la dipendenza da cocaina
L’Acetilcisteina, sviluppata dalla società farmaceutica Zambon con il marchio Fluimucil, è nota al grande pubblico per la sua azione mucolitica.Nel...