Grave sindrome da serotonina indotta dalla Mirtazapina, un antidepressivo
Un uomo di 75 anni ha sviluppato agitazione, confusione, incordinazione motoria e disturbi dell’andatura a causa della rigidità progressiva.
La Mirtazapina ( Remeron ) era stata somministrata 8 giorni prima per controllare la depressione maggiore.
L’esame fisico ha rivelato diaforesi, febbre non elevata , ipertensione, tachicardia, rigidità bilaterale, ipereflessia , tremore e mioclono.Sebbene la Mirtazapina sia un farmaco con un buon profilo di sicurezza, una certa attenzione deve essere posta quando viene prescritta alle persone anziane. In questi soggetti potrebbe essere utile iniziare il trattamento con la Mirtazapina a dosaggi inferiori a 15mg/die. ( Xagena2002 )
Hernandez JL et al, Ann Pharmacother 2002; 36: 641-643
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