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La terapia sostitutiva con Nicotina aiuta a smettere di fumare

Dopo l’aumento della tassazione sulle sigarette e l’applicazione della legge sul divieto di fumare nei luoghi di lavoro, il New York City Department of Health and Mental Hygiene, il New York State Department of Health, ed il Roswell Park Cancer Institute hanno intrapreso la distribuzione su ampia scala di una terapia sostitutiva con Nicotina.

E’ stata effettuata un’inchiesta dopo 6 mesi dalla campagna, per valutare il successo di questo programma per smettere di fumare.

Ad un totale di 34.090 soggetti fumatori è stata spedita una quantità di cerotti a rilascio di Nicotina per un trattamento di 6 settimane, con dosaggi decrescenti ogni 2 settimane ( 21mg/die, poi 14mg/die ed infine 7mg/die ).

Dopo 6 mesi, è stata valutata l’abitudine al fumo in 1305 soggetti a cui era stata inviata la terapia sostitutiva con Nicotina, selezionati in modo casuale.

Gli Autori stimano che il 5% di tutti i soggetti adulti di New York che fumavano 10 sigarette al giorno o più hanno ricevuto la terapia sostitutiva con nicotina.
La maggioranza ( 64% ) era di razza non-bianca, nati all’estero o residenti in quartieri periferici a basso reddito.

Tra i soggetti contattati dopo 6 mesi, la maggior parte di quelli che avevano ricevuto la terapia sostitutiva rispetto ai soggetti del gruppo controllo aveva smesso di fumare ( 33% versus 6%; p < 0.0001 ).

Le più alte percentuali di interruzione del fumo sono state osservate nei soggetti nati all’estero ( 39% ), negli ultra-sessantacinquenni ( 47% ) ed in coloro che fumavano meno di 20 sigarette al giorno ( 35% ).

I soggetti che avevano ricevuto una consulenza telefonica avevano una maggiore probabilità di smettere di fumare, rispetto a coloro che non l’avevano ricevuta ( 38% versus 27%; p = 0.001 ).
Secondo gli Autori, che hanno ipotizzato che i soggetti che non avevano risposto all’inchiesta avevano continuato a fumare, la percentuale di interruzione del fumo tra gli individui che avevano ricevuto la terapia sostitutiva con Nicotina è stata del 20%.
Almeno 6.038 casi di rinuncia al fumo di sigaretta erano da attribuire all’aver ricevuto la terapia sostitutiva con Nicotina.

Da quanto emerso, è possibile affermare che un accesso facilitato ad un trattamento di interruzione del fumo potrebbe aiutare un numero più elevato di fumatori a smettere di fumare. ( Xagena2005 )

Miller N et al, The Lancet 2005 ; 365 : 1849-1854

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