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Sicurezza di Abiraterone nei pazienti con tumore alla prostata resistente alla castrazione e con concomitanti fattori di rischio cardiovascolari

E’stato valutato il profilo di sicurezza di Abiraterone acetato ( Zytiga ) nel cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione mCRPC ) in uomini con comorbidità cardiovascolare.
Pochi dati di sicurezza sono disponibili in questa tipologia di pazienti.

È stata eseguita un'analisi retrospettiva dei pazienti mCRPC con comorbidità cardiovascolare controllata, che avevano ricevuto Abiraterone 1000 mg, somministrato per via orale una volta al giorno, e Prednisone 5 mg due volte al giorno, nel periodo 2011-2012.

Un totale di 51 pazienti con cancro alla prostata metastatico sono stati valutati. I siti metastatici includevano il midollo ( 74% ), polmoni, fegato ( 26% ).

Tutti i pazienti erano stati precedentemente trattati con almeno due linee di terapia ormonale e una linea di chemioterapia a base di Docetaxel.

Preesistenti fattori di rischio cardiaco erano: ipertensione ( 41% ), ischemia cardiaca ( 12% ), aritmie ( 6% ), dislipidemia ( 18% ), e iperglicemia ( 30% ).

Non sono stati osservati eventi avversi di grado 3-4. Eventi aversi di grado 1-2 comprendevano: ritenzione di liquidi ( 18% ), astenia ( 15% ), e ipertensione ( 16% ).

La sopravvivenza mediana libera da progressione è stata pari a 5.1 mesi.

La valutazione del PSA ( antigene prostatico specifico) ha rivelato un buon tasso di controllo della malattia ( 64% ).

In conclusione, Abiraterone acetato sembra essere sicuro e ben tollerato anche nei pazienti con comorbidità cardiovascolare o con fattori di rischio per le malattie cardiovascolari. ( Xagena2013 )

Procopio G et al, Am J Clin Oncol 2013; Epub ahead of print

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