La restrizione dietetica di sodio inverte la disfunzione endoteliale vascolare in adulti con pressione sistolica moderatamente elevata
Uno studio ha cercato di determinare l'efficacia della restrizione di sodio alimentare per migliorare la disfunzione endoteliale vascolare negli adulti di mezza età o anziani con pressione sanguigna sistolica moderatamente elevata (130-159 mmHg) e i meccanismi fisiologici associati.
La disfunzione endoteliale vascolare si sviluppa con l'avanzare dell'età ed elevata pressione sistolica, contribuendo a un aumento del rischio cardiovascolare.
La restrizione di sodio alimentare abbassa la pressione sanguigna, ma il suo effetto sulla funzione endoteliale vascolare ed i meccanismi coinvolti non sono noti.
Un totale di 17 soggetti ( 11 uomini e 6 donne, età media 62 anni ) hanno completato uno studio cross-over, randomizzato, di 4 settimane di assunzione di sodio bassa e normale.
La funzione endoteliale vascolare ( dilatazione endotelio-dipendente ), la biodisponibilità di ossido di azoto ( NO ) / tetraidrobiopterina ( BH4 ), e i meccanismi ossidativi associati allo stress sono stati valutati dopo ogni condizione.
L’escrezione urinaria di sodio si è ridotta di quasi il 50% ( fino a 70 mmol/die ), e la diltazione endotelio-dipendente arteriosa di conduzione ( dilatazione dell'arteria brachiale flusso-mediata; FMDBA ) e di resistenza ( risposte del flusso di sangue dell’avambraccio all’acetilcolina; FBFACh ) sono state del 68% e 42% ( picco FBFACh ) più alte dopo la restrizione di sodio alimentare ( P minore di 0.005 ).
Un basso contenuto di sodio ha nettamente migliorato la dilatazione endotelio-dipendente NO-mediata ( maggiore ΔFBFACh con inibizione della NO-sintasi endoteliale [ eNOS ] ) senza cambiare la espressione / attivazione della NO-sintasi endoteliale ( fosforilazione dell’enzima in Ser 1177 ), ha ripristinato la bioattività di BH4 ( meno ΔFMDBA con BH4 acuta ), ha abolito la soppressione tonica di superossido della dilatazione endotelio-dipendente ( meno ΔFMDBA e ΔFBFACh con infusione di Acido Ascorbico ) e ha aumentato l’attività della superossido dismutasi circolante ( tutti P minore di 0.05 ).
In conclusione, la restrizione di sodio alimentare ha in gran parte annullato la disfunzione endoteliale sia macrovascollare che microvascolare, migliorando la biodisponibilità di NO e BH4 e riducendo lo stress ossidativo.
I risultati supportano il concetto emergente secondo cui la restrizione di sodio alimentare induce protezione vascolare al di là di quella attribuibile ai suoi effetti antiipertensivi. ( Xagena2013 )
Jablonski KL et al, J Am Coll Cardiol 2013; 61: 335-343
Cardio2013
Indietro
Altri articoli
Sicurezza ed efficacia del bloccante epiteliale dei canali del sodio Idrevloride nelle persone con discinesia ciliare primaria: studio CLEAN-PCD
La clearance mucociliare è disfunzionale nelle persone con discinesia ciliare primaria, con conseguente accumulo di muco disidratato nelle vie aeree...
Pedmarqsi a base di Sodio tiosolfato per ridurre il rischio di perdita dell’udito dovuto a Cisplatino nei bambini e adolescenti
Pedmarqsi, che contiene il principio attivo Sodio tiosolfato, è un medicinale usato nei bambini e adolescenti di età compresa tra...
Effetto del sodio alimentare sulla pressione arteriosa
Le raccomandazioni relative al sodio nella dieta sono dibattute in parte a causa della risposta variabile della pressione arteriosa all'assunzione...
Riduzione del sodio nella dieta a meno di 100 mmol nell’insufficienza cardiaca: studio SODIUM-HF
La restrizione dietetica del sodio è stata suggerita per prevenire il sovraccarico di liquidi e gli esiti avversi per i...
Escrezione urinaria di sodio e potassio nelle 24 ore e rischio cardiovascolare
La relazione tra assunzione di sodio e malattie cardiovascolari rimane controversa, in parte a causa della valutazione imprecisa dell'assunzione di...
Inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio di tipo 2 e rischio di iperkaliemia nelle persone con diabete di tipo 2
L'iperkaliemia aumenta il rischio di aritmie cardiache e morte e limita l'uso di inibitori del sistema renina-angiotensina-aldosterone e antagonisti del...
Psilocibina monodose per un episodio di depressione maggiore resistente al trattamento
La Psilocibina è in fase di studio per l'uso nella depressione resistente al trattamento. In uno studio di fase 2...
Sicurezza ed efficacia dell'Oxibato a basso contenuto di sodio negli adulti con ipersonnia idiopatica
L'ipersonnia idiopatica è un disturbo dell'ipersonnia centrale caratterizzato principalmente da eccessiva sonnolenza diurna, con sonno notturno prolungato e pronunciata inerzia...
Narcolessia con cataplessia in adulti, adolescenti e bambini di età pari o superiore ai 7 anni: Xyrem a base di Sodio Oxibato
Xyrem, il cui principio attivo è Sodio Oxibato, viene impiegato per il trattamento della narcolessia con cataplessia in adulti, adolescenti...
La riduzione del sodio, l'aumento dell'assunzione di potassio può ridurre il rischio cardiovascolare
Una maggiore assunzione di sodio, misurata in più campioni di urina delle 24 ore, è stata associata a un maggior...