Studio PROLONG II: test per il D-dimero ripetuto dopo interruzione del trattamento anticoagulante per un primo episodio di tromboembolismo venoso non-provocato


Lo studio randomizzato PROLONG ha dimostrato che un D-dimero normale, un mese dopo la sospensione della terapia anticoagulante per tromboembolismo venoso non-provocato, è associato a un basso rischio di recidiva tardiva ( 4.4% pazienti/anno ).
Tuttavia, non è noto se il D-dimero cambi successivamente.

L'obiettivo dello studio multicentrico prospettico PROLONG II è stato quello di valutare il D-dimero nel corso del tempo e la sua relazione con le recidive tardive nei pazienti con D-dimero normale un mese dopo la sospensione della terapia anticoagulante per un primo episodio di tromboembolismo venoso non-provocato.

Il D-dimero è stato misurato con un metodo qualitativo ( Clearview Simplify D-dimer; Inverness Medical Professional Diagnostics ).
I pazienti con un normale D-dimero un mese dopo la sospensione dell’anticoagulante hanno ripetuto il test D-dimero ogni 2 mesi per 1 anno.

Il D-dimero è risultato normale nel 68% dei pazienti ( 243 su 355 ) un mese dopo la sospensione della terapia anticoagulante.

I pazienti, in cui il D-dimero è diventato anormale al terzo mese ed è rimasto anormale, hanno poi mostrato un più alto rischio di recidiva ( 7 su 31; 27% pazienti/anno ) rispetto ai pazienti nei quali il D-dimero è rimasto normale nel terzo mese e successivamente ( 4 su 149; 2.9% pazienti/anno; p=0.002 ).

Ripetuti test per il D-dimero dopo sospensione della terapia anticoagulante per un primo episodio di tromboembolismo venoso non-provocato potrebbero aiutare ad adattare la durata del trattamento. ( Xagena2010 )

Cosmi B et al, Blood 2010; 115: 481-488


Emo2010



Indietro

Altri articoli

La clearance mucociliare è disfunzionale nelle persone con discinesia ciliare primaria, con conseguente accumulo di muco disidratato nelle vie aeree...


Pedmarqsi, che contiene il principio attivo Sodio tiosolfato, è un medicinale usato nei bambini e adolescenti di età compresa tra...


Le raccomandazioni relative al sodio nella dieta sono dibattute in parte a causa della risposta variabile della pressione arteriosa all'assunzione...


La restrizione dietetica del sodio è stata suggerita per prevenire il sovraccarico di liquidi e gli esiti avversi per i...


La relazione tra assunzione di sodio e malattie cardiovascolari rimane controversa, in parte a causa della valutazione imprecisa dell'assunzione di...


L'iperkaliemia aumenta il rischio di aritmie cardiache e morte e limita l'uso di inibitori del sistema renina-angiotensina-aldosterone e antagonisti del...


La Psilocibina è in fase di studio per l'uso nella depressione resistente al trattamento. In uno studio di fase 2...


L'ipersonnia idiopatica è un disturbo dell'ipersonnia centrale caratterizzato principalmente da eccessiva sonnolenza diurna, con sonno notturno prolungato e pronunciata inerzia...


Xyrem, il cui principio attivo è Sodio Oxibato, viene impiegato per il trattamento della narcolessia con cataplessia in adulti, adolescenti...


Una maggiore assunzione di sodio, misurata in più campioni di urina delle 24 ore, è stata associata a un maggior...