Studio INTERCEPT: il Diltiazem non riduce la mortalità cardiaca nei pazienti con infarto miocardico dopo trombolisi
Un totale di 874 pazienti sottoposti a trombolisi per infarto miocardico acuto senza insufficienza cardiaca congestizia, sono stati randomizzati a ricevere Diltiazem (300 mg/die), un calcio-antagonista che riduce la frequenza cardiaca, o placebo.
I pazienti sono stati sottoposti a trattamento con Diltiazem o placebo 36-96 ore dopo l’insorgenza di un infarto miocardico. La terapia è stata continuata per 6 mesi. L’end-point primario comprendeva: morte cardiaca, re-infarto non fatale, ischemia refrattaria. Mentre quello secondario includeva: re-infarto non fatale associato ad angina refrattaria, tutte le recidive ischemiche o la necessità di rivascolarizzazione miocardica.
Per quanto riguarda l’end-point primario si sono verificati 131 eventi nei 444 pazienti che assumevano placebo e 97 nei 430 pazienti trattati con Diltiazem (p=0,07).
Il trattamento con Diltiazem è stato associato ad una riduzione dell’end-point combinato, re-infarto non-fatale e di ischemia refrattaria. La necessità di rivascolarizzazione miocardica è stata ridotta del 42%.
( Boden WE et al, Lancet 2000; 335: 1751-1756 )
Indietro
Altri articoli
Trombolisi ponte prima della terapia endovascolare nei pazienti con ictus con crescita del core più rapida
Non è ancora chiaro se il passaggio diretto alla trombectomia endovascolare ( EVT ) porti a esiti equivalenti alla trombolisi...
Trombectomia endovascolare rispetto a trombolisi ponte standard con trombectomia endovascolare entro 4.5 ore dall'esordio dell'ictus
Il beneficio del trattamento combinato con trombolisi endovenosa prima della trombectomia endovascolare nei pazienti con ictus ischemico acuto causato da...
Trombolisi diretta da catetere versus anticoagulazione nei pazienti con embolia polmonare acuta a rischio intermedio-alto: studio CANARY
Il trattamento ottimale dell'embolia polmonare ( PE ) a rischio intermedio-alto rimane sconosciuto. È stato valutato l'effetto della trombolisi convenzionale...
Microsanguinamenti cerebrali ed effetto del trattamento della trombolisi endovenosa nell'ictus acuto: studio WAKE-UP
I microsanguinamenti cerebrali ( CMB ) sono comuni nei pazienti con ictus ischemico acuto e sono associati a un aumentato...
Sicurezza ed esiti della trombectomia nell'ictus ischemico con versus senza trombolisi intravenosa
Per verificare l'ipotesi secondo cui il trattamento con trombolisi intravenosa ( IVT ) prima della trombectomia endovascolare ( EVT )...
Trombolisi endovenosa in pazienti con malattia renale cronica
È stata determinata l'associazione della malattia renale cronica ( CKD ) con la sicurezza e l'efficacia della trombolisi endovenosa tra...
Associazione tra uso di Metformina pre-ictus, gravità dell'ictus ed esito della trombolisi
Si è valutato se il pretrattamento con Metformina sia associato a una minore gravità dell'ictus e a un migliore esito...
Sicurezza ed efficacia della sonotrombolisi per l'ictus ischemico acuto
Gli ultrasuoni a onde pulsate aumentano l'esposizione di un trombo intracranico ad Alteplase [ Actilyse ] ( attivatore tissutale del...
Trombolisi guidata dall'imaging di perfusione fino a 9 ore dopo l'inizio dell’ictus
Il momento per iniziare la trombolisi endovenosa per ictus ischemico acuto è generalmente limitato a 4.5 ore dopo l'insorgenza dei...
Pretrattamento con doppia terapia antipiastrinica nella trombolisi endovenosa per ictus ischemico acuto
Sono state determinate la sicurezza e l'efficacia della trombolisi per via endovenosa ( IVT ) nei pazienti con ictus ischemico...