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Studio PUVA: gravità clinica della psoriasi negli ultimi 20 anni

E’ stata valutata la gravità della psoriasi nel corso degli anni.

Sono stati analizzati i risultati di visite dermatologiche effettuate in un periodo di 20 anni, 10 anni dopo l’arruolamento nello studio PUVA Follow-up Study.

Le analisi sono state limitate a 815 pazienti ( 83,2% di quelli idonei ), che si sono sottoposti ad almeno 2 delle 4 possibili visite tra il 1985 ed il 2005.

E’ stata utilizzata la scala PGA ( Physician Global Assessment ) in 4 punti come principale misura di outcome.

La distribuzione dei livelli PGA nel gruppo di studio non si è modificata in maniera sostanziale nel corso del tempo, ad eccezione del fatto che nel 2005 un numero superiore di pazienti non ha mostrato psoriasi, rispetto ai pazienti che si erano sottoposti alle visite negli anni precedenti ( 9,6% versus < 5,1%; pIl livello PGA è cambiato di oltre 1 livello, tra le visite, solo nel 14% dei pazienti.

Secondo i modelli di Markov, i pazienti avevano una probabilità pari a circa l’80% di rimanere nello stesso livello PGA un anno dopo. Dopo 10 anni, questa probabilità variava tra il 19% e il 53%, a seconda del livello PGA.

Ad eccezione dei pazienti liberi dalla malattia al basale, è stato osservato in media un periodo di un anno libero da psoriasi nel corso di 20 anni.

In media, gli individui con malattia da moderata a grave, sono rimasti allo stesso livello PGA per 11 o più anni. ( Xagena2007 )

Nijsten T et al, Arch Dermatol 2007; 143: 1113-1121 Dermo2007