Emoglobina glicata e rischio di ipertensione
Il diabete mellito e l'ipertensione spesso coesistono e condividono i fattori di rischio.
L'ipertensione è un noto predittore di diabete. Tuttavia, anche l'iperglicemia può essere associata in modo indipendente allo sviluppo futuro di ipertensione.
È stata studiata l'emoglobina glicata ( HbA1c ) come predittore di ipertensione incidente mediante un'analisi prospettica di 9.603 pazienti partecipanti allo studio Atherosclerosis Risk in Communities Study, di mezza età e senza ipertensione al basale.
Utilizzando modelli proporzionali di Cox, è stata stimata l'associazione tra HbA1c al basale e ipertensione incidente secondo due definizioni: 1) ipertensione auto-riferita per un massimo di 18 anni di follow-up; e, 2) pressione sanguigna misurata o uso di farmaci per l'ipertensione alle visite cliniche per un massimo di 9 anni di follow-up.
Sono stati osservati 4.800 casi auto-riferiti e 1.670 casi di ipertensione alla visita tra i soggetti senza diabete mellito diagnosticato al basale. Tra i pazienti con diagnosi di diabete al basale, sono stati osservati 377 casi di ipertensione auto-segnalati e 119 alla visita.
L’emoglobina glicata più alta al basale è stata associata a un aumento del rischio di ipertensione nei soggetti con e senza diabete.
Rispetto agli adulti non-diabetici con HbA1c inferiore al 5.7%, HbA1c nel range prediabetico ( 5.7-6.4% ) è risultata indipendentemente associata con ipertensione incidente auto-riferita ( hazard ratio, HR=1.14 ) e ipertensione rilevata alla visita clinica ( HR=1.17 ).
In conclusione, è stato osservato che i soggetti con elevati valori di emoglobina glicata, anche in assenza di una precedente diagnosi di diabete mellito, sono ad aumentato rischio di ipertensione.
L’emoglobina glicata è un predittore noto di malattie cardiache e ictus incidente.
Questi risultati suggeriscono che l'associazione di HbA1c al rischio cardiovascolare può essere parzialmente mediata dallo sviluppo di ipertensione. ( Xagena2012 )
Bower JK et al, Diabetes Care 2012; 35: 1031-1037
Endo2012 Cardio2012
Indietro
Altri articoli
Associazione tra livelli di emoglobina ed efficacia del Carbossimaltosio ferrico per via endovenosa nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta e carenza di ferro: analisi del sottogruppo AFFIRM-AHF
La carenza di ferro, con o senza anemia, è un fattore prognostico sfavorevole nell’insufficienza cardiaca ( HF ). Nello studio...
Trattamento del diabete di tipo 2: valori di emoglobina glicata e impiego di Metformina
La presa in carico della persona con diabete mellito di tipo 2 comporta non soltanto la prescrizione della terapia farmacologica...
Emoglobina ed esiti clinici con Vericiguat nei pazienti con insufficienza cardiaca e frazione di eiezione ridotta: studio VICTORIA
Nello studio VICTORIA ( Vericiguat Global Study in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction ), l'anemia si è...
Soglie trasfusionali di emoglobina più alte o più basse per i neonati pretermine
Dati limitati suggeriscono che soglie di emoglobina più elevate per le trasfusioni di globuli rossi possono ridurre il rischio di...
Anemia falciforme: dopo 6 mesi la terapia genica LentiGlobin produce emoglobina anti-falcemica pari al 40% o più di emoglobina totale
Nel corso del 61° Congresso annuale della American Society of Hematology ( ASH ), Orlando ( Florida ), sono stati...
Effetto dell'aggiunta di Semaglutide orale versus Sitagliptin sull'emoglobina glicata negli adulti con diabete di tipo 2 non-controllato con Metformina da sola o con sulfonilurea: studio PIONEER 3
Gli studi di fase 3 non hanno confrontato la Semaglutide ( Rybelsus ) orale, un agonista del recettore di GLP-1,...
Luspatercept migliora i livelli di emoglobina e i requisiti di trasfusione di sangue in uno studio su pazienti con beta-talassemia
La beta-talassemia è una malattia ereditaria con limitate opzioni terapeutiche approvate; i pazienti manifestano anemia e le sue complicanze, incluso...
Studio PIONEER 8: la Semaglutide per os, aggiunta all'Insulina, riduce l'emoglobina glicata e il peso corporeo nel diabete di tipo 2
La Semaglutide per os ha dimostrato di essere superiore al placebo nel ridurre l'emoglobina glicata ( HbA1c ) e il...
SUSTAIN 10 - Riduzione della emoglobina glicata e del peso corporeo: Semaglutide superiore alla Liraglutide
Dallo studio SUSTAIN 10 è emerso che in una coorte di adulti con diabete mellito di tipo 2 che...
Livello di emoglobina glicata come fattore di rischio per la retinopatia e la nefropatia nei bambini e negli adulti con diabete di tipo 1
E' stato valutato se, nei bambini e negli adulti con diabete di tipo 1, il livello target più basso per...