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Relazione tra concentrazioni sieriche di IgE e remissione / recidive dell’ipertiroidismo di Graves durante e dopo trattamento con Metimazolo

E’ stato analizzata la relazione tra le concentrazioni sieriche di IgE e la remissione o le recidive della malattia di Graves.
Un totale di 107 pazienti ipertiroidei sono stati trattati con Metimazolo.
Concentrazioni sieriche di IgE , maggiori di 170 UI/ml , sono state trovate in 41 dei 107 pazienti non trattati ( 38,3%).
La remissione è stata riscontrata in 20 dei 40 pazienti con elevate concentrazioni di IgE (48,8%) dopo 18 mesi di trattamento con Metimazolo rispetto ai 53 pazienti su 66 con normali concentrazioni (80,3%).
Il trattamento con Metimazolo è stato interrotto in 73 pazienti, seguiti per 24-48 mesi.
La recidiva della malattia di Graves è stata riscontrata in 13 pazienti, mentre i rimanenti 60 sono rimasti in remissione.
La percentuale di remissione nel lungo periodo è risultata più bassa nei pazienti con elevate concentrazioni di IgE rispetto a coloro che avevano concentrazioni normali (34,1% vs 69,7%).
Sono stati analizzati anche i livelli sierici dell’Interleukina 13 (IL-13). Sebbene IL-13 non fosse rilevabile in tutti i pazienti, la percentuale di individuazione di questa citochina era più alta nei pazienti senza remissione ed in quelli con recidive rispetto ai pazienti con remissione nel lungo-periodo (47,1%, 38,5%, 13,3% , rispettivamente).
I pazienti con elevate concentrazioni IgE risultavano maggiormente positivi per le malattie allergiche e presentavano una maggiore incidenza di storia familiare (di primo grado) per malattie allergiche.

Komiya I et alo, J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 3540-3544

Xagena 2001