Trapianto simultaneo di fegato e di pancreas per la malattia epatica legata alla fibrosi cistica
Il diabete mellito è associato a un aumento della morbilità e della mortalità nei pazienti con fibrosi cistica. Mentre il trapianto di fegato è ben definito per la malattia del fegato correlata alla fibrosi cistica ( CFLD ), il ruolo del trapianto simultaneo di fegato e pancreas è meno noto.
Sono stati identificati e caratterizzati da 81 Centri per i trapianti pediatrici i soggetti che avevano subito un trapianto simultaneo di fegato e pancreas ed è stata esaminata questa procedura nella malattia del fegato correlata alla fibrosi cistica.
In totale, sono stati identificati 8 pazienti con trapianto simultaneo di fegato e pancreas con follow-up medio di 38 mesi.
Tutti i pazienti avevano diabete pre-esistente.
La funzione pancreatica esocrina ed endocrina è stata inizialmente ripristinata in tutti i pazienti, con perdita funzionale tardiva in un paziente.
Lo Z-score di indice di massa corporea è aumentato da un anno pre-trapianto a un anno post-trapianto ( P=0.029 ).
In conclusione, i pazienti con malattia del fegato correlata alla fibrosi cistica sottoposti a valutazione iniziale per il trapianto di fegato possono trarre beneficio dal trapianto simultaneo di fegato e pancreas. ( Xagena2014 )
Bandsma RH et al, J Cyst Fibros 2014 ; 13 :471-477
MalRar2014 Med2014 Chiru2014 Endo2014 Gastro2014 Pedia2014
Indietro
Altri articoli
Nimotuzumab più Gemcitabina per il tumore del pancreas localmente avanzato o metastatico K-Ras wild-type
In uno studio di fase IIb su Nimotuzumab più Gemcitabina, sono stati osservati benefici clinici sostanziali nei pazienti con tumore...
Lynparza a base di Olaparib nel trattamento del cancro all'ovaio, cancro alla mammella, cancro del pancreas e carcinoma della prostata
Lynparza, il cui principio attivo è Olaparib, è un farmaco antitumorale che trova indicazione per: - il trattamento di mantenimento dopo...
Esiti a 5 anni di FOLFIRINOX rispetto a Gemcitabina come terapia adiuvante per il cancro al pancreas
I primi risultati a 3 anni dallo studio clinico randomizzato PRODIGE 24/Canadian Cancer Trials Group PA6 hanno mostrato benefici in...
Valutazione di due trattamenti sequenziali in prima linea per il tumore del pancreas metastatico: studio PANOPTIMOX-PRODIGE 35
Il tumore del pancreas metastatico ( mPC ) ha ancora una prognosi infausta. Il precedente studio ( PRODIGE 4-ACCORD 11...
Radioterapia stereotassica corporea più Pembrolizumab e Trametinib versus radioterapia stereotassica corporea più Gemcitabina per il tumore del pancreas localmente ricorrente dopo resezione chirurgica
Vi sono pochi studi sull'immunoterapia o sulla terapia mirata per il tumore del pancreas postoperatorio a recidiva locale. È stata...
Efficacia della chemioterapia perioperatoria per adenocarcinoma del pancreas resecabile
Gli esiti clinici dopo il trattamento curativo dell'adenocarcinoma duttale pancreatico ( PDA ) resecabile rimangono subottimali. È stato condotto uno...
Rischio di tumore al pancreas tra gli individui con varianti patogene nel gene ATM
Le varianti germinali patogene nel gene ATM sono state associate al rischio di tumore al pancreas. Sebbene i test genetici...
Maggiore sopravvivenza a lungo termine nel trapianto simultaneo di pancreas-rene come terapia di sostituzione renale: follow-up di 30 anni
Nei pazienti con diabete mellito di tipo 1 e malattia renale allo stadio terminale, c'è controversia riguardo alla sopravvivenza con...
Identificati potenziali marcatori per l'alto rischio di cancro al pancreas
Un ampio studio di coorte ha dimostrato che il diabete di recente insorgenza in un contesto di perdita involontaria di...
Gemcitabina e Cisplatino con o senza Veliparib nei pazienti con adenocarcinoma del pancreas e una mutazione BRCA / PALB2 della linea germinale
Dal 5% al 9% degli adenocarcinomi del dotto pancreatico ( PDAC ) si sviluppa in pazienti con mutazione BRCA1/2 o...