Impatto della chemioterapia adiuvante a base di taxani sullo sviluppo del linfedema correlato al cancro al seno
La chemioterapia a base di taxani per il trattamento del carcinoma mammario è associata a ritenzione di liquidi alle estremità; tuttavia, la sua associazione con lo sviluppo del linfedema correlato al cancro al seno non è ben definita.
Uno studio ha cercato di determinare se la chemioterapia adiuvante a base di taxani aumentasse il rischio di linfedema o lieve gonfiore degli arti superiori.
Un totale di 1121 pazienti con carcinoma mammario unilaterale sono state sottoposte a screening prospettico per linfedema.
Il linfedema è stato definito come una variazione relativa del volume ( RVC ) del 10% o valore superiore rispetto al basale preoperatorio.
Il gonfiore lieve è stato definito come una variazione relativa del volume compresa tra 5 e 10%.
Le caratteristiche clinicopatologiche sono state ottenute tramite revisione delle cartelle cliniche.
Il 29% ( 324/1121 ) dei pazienti è stato trattato con chemioterapia adiuvante a base di taxani.
L'incidenza cumulativa a 2 anni di linfedema nella coorte complessiva è stata del 5.27%.
All'analisi multivariata, la dissezione linfonodale ascellare ( ALND ) ( p inferiore a 0.0001 ), un più elevato indice di massa corporea ( p = 0.0007 ) e l'età avanzata al momento dell'intervento chirurgico ( p = 0.04 ) sono risultati significativamente associati a un aumentato rischio di linfedema; tuttavia, la chemioterapia con taxani non ha mostrato differenza significativa rispetto a nessuna chemioterapia e a chemioterapia senza taxani ( rispettivamente HR 1.14, p = 0.62; HR 1.56, p = 0.40 ).
La chemioterapia con Docetaxel è risultata significativamente associata a lieve gonfiore all'analisi multivariata rispetto ai gruppi chemioterapici senza chemioterapia e senza taxani ( HR 1.63, p = 0.0098; HR 2.15, p = 0.02, rispettivamente ).
I pazienti che ricevono chemioterapia a base di taxani non presentano un rischio maggiore di linfedema rispetto ai pazienti che non ricevono la chemioterapia o la chemioterapia adiuvante senza taxani.
I pazienti trattati con Docetaxel possono presentare un lieve gonfiore, ma questo non si traduce in un successivo linfedema. ( Xagena2015 )
Swaroop Mn et al, Breast Cancer Res Treat 2015;151:393-403
Gyne2015 Onco2015 Med2015 Farma2015
Indietro
Altri articoli
Nuove misure riguardanti il potenziale rischio di disturbi del neurosviluppo nei bambini nati da uomini che hanno assunto Valproato nei 3 mesi precedenti il concepimento
Le Aziende che commercializzano medicinali a base di Valproato in accordo con l’Agenzia Europea dei Medicinali ( EMA ) e...
Sviluppo e validazione del punteggio DOAC, un nuovo strumento di previsione del rischio di sanguinamento per i pazienti con fibrillazione atriale in trattamento con anticoagulanti orali ad azione diretta
Gli attuali strumenti di decisione clinica per valutare il rischio di sanguinamento nei soggetti con fibrillazione atriale hanno prestazioni limitate...
Esiti neurologici e di sviluppo neurologico a lungo termine della listeriosi neonatale
La listeriosi materno-neonatale è un’infezione rara e grave. L’esito a lungo termine dei neonati sopravvissuti con listeriosi ad esordio precoce...
Infezione da SARS-CoV-2 e sviluppo dell'autoimmunità delle isole pancreatiche nella prima infanzia
L’incidenza del diabete infantile è aumentata durante la pandemia di COVID-19. Chiarire se l’infezione da SARS-CoV-2 sia associata all’autoimmunità delle...
L'infiammazione della placenta porta allo sviluppo anormale del cuore embrionale
Lo sviluppo del cuore placentare e lo sviluppo del cuore embrionale avvengono in parallelo e questi organi sono stati proposti...
Nuove misure per evitare l'esposizione del Topiramato in gravidanza: rischio di disturbi dello sviluppo neurologico
Il Comitato per la sicurezza dell'EMA ( PRAC; Pharmacovigilance Risk Assessment Committee ) ha raccomandato nuove misure per evitare l'esposizione...
Revisione EMA dei dati sull'esposizione paterna al Valproato: rischio di disturbi dello sviluppo neurologico
Il Comitato per la Valutazione dei Rischi in Farmacovigilanza ( PRAC ) dell’Agenzia Europea dei Medicinali ( EMA ) sta...
Intervento con Metotrexato nei pazienti con artralgia a rischio di artrite reumatoide per ridurre lo sviluppo di artrite persistente e il suo carico di malattia: studio TREAT EARLIER
L'artrite reumatoide è la malattia autoimmune più comune in tutto il mondo e richiede un trattamento a lungo termine per...
Terapia antisenso per la riduzione del rischio cardiovascolare e grave ipertrigliceridemia: interruzione del Programma di sviluppo clinico di Vupanorsen
È stata annunciata l'interruzione del Programma di sviluppo clinico di Vupanorsen, una terapia antisenso sperimentale in fase di valutazione per...
Rischio di mortalità a breve e lungo termine e compromissione dello sviluppo neurologico dopo meningite batterica durante l'infanzia nei bambini
Pochi studi hanno riportato le conseguenze a lungo termine della meningite batterica durante l'infanzia e gli studi che sono stati...