Non corretto impiego della Metformina e dei tiazolidinedioni nei pazienti con insufficienza cardiaca


La Metformina è controindicata nei pazienti diabetici in terapia per insufficienza cardiaca ; i tiazolidinedioni ( Pioglitazone , Rosiglitazone ) non sono indicati nel trattamento dei pazienti con diabete con sintomi di insufficienza cardiaca avanzata.

Lo studio ha cercato di valutare l’incidenza dei pazienti ospedalizzati per insufficienza cardiaca e che affetti da diabete, avevano assunto Metformina e tiazolidinedioni.

Sono stati analizzati due campioni di soggetti che hanno beneficiato del programma di assistenza sanitaria Medicare e che sono stati ospedalizzati con diagnosi principale di insufficienza cardiaca e concomitante diabete tra l’aprile 1998 ed il marzo 1999 e tra il luglio 2000 ed il giugno 2001.

Nel campione che si riferiva al periodo 1998-1999 ( n=12.505 ) , il 7,1% dei pazienti fu dimesso con la prescrizione di Metformina ed il 7,2% con la prescrizione di un tiazolidinedione ed il 13,5% con la prescrizione di entrambi i farmaci.

Nel campione che invece si riferiva al periodo 2000-2001 ( n=13.158 ) la prescrizione della Metformina è aumentata all’11,2% e quella dei tiazolidinedioni al 16,1% , mentre la prescrizione di entrambi i farmaci è salita al 24,4%.

Le conclusioni degli Autori : l’impiego della Metformina e dei tiazolidinedioni è comune nei pazienti con diabete ed insufficienza cardiaca in contrasto con le avvertenze contro questa pratica dell’FDA.( Xagena2003 )

Masoudi FA et al, JAME 2003; 290:81-85


Endo2003 Farma2003


Indietro

Altri articoli

Semaglutide ( Ozempic ) è un nuovo analogo di GLP-1 ( glucagone-like peptide-1 ), adatto alla somministrazione sottocutanea una volta...


L’uso di Pioglitazone ( Actos ), un tiazolidinedione ( anche detti glitazoni ), potrebbe aumentare il rischio di carcinoma della...


La via di segnalazione insulina/IGF-I ( insulin-like growth factor-I ) è un meccanismo che media l’effetto promotore del diabete mellito...


Uno studio caso-controllo ha valutato il rischio di malignità specifica nei pazienti con diabete mellito, trattati con i tiazolidinedioni (...


E’ stata condotta una revisione della letteratura e una meta-analisi per determinare gli effetti comparativi dei tiazolidinedioni ( Rosiglitazone [...


Gli studi clinici e le meta-analisi hanno mostrato che il Rosiglitazone ( Avandia ), un tiazolidinedione prescritto per il diabete...


I tiazolidinedioni, anche noti come glitazoni, sono ligandi selettivi di PPAR-gamma ( peroxisome-proliferator-activated receptor-gamma ) ed è stato dimostrato che...


I tiazolinedinedioni, detti anche glitazoni, possono influire negativamente sullo scheletro, riducendo la formazione ossea ed accelerando la perdita ossea.Uno studio...


I tiazolidinedioni, farmaci impiegati nel trattamento del diabete mellito di tipo 2, sembrano possedere un beneficio aggiuntivo.Ricercatori dell’University of Iowa...


I tiazolidinedioni, anche detti glitazoni, utilizzati nel trattamento del diabete di tipo 2, sono associati ad un aumentato rischio di...