Il Rosiglitazone riduce i livelli della proteina C-reattiva ad alta sensibilità rispetto alla Metformina
Sia la Metformina ( Glucophage ) che il Rosiglitazone ( Avandia ) migliorano il controllo glicemico nel diabete mellito di tipo 2.
Ricercatori del Walter Reed Army Medical Center, negli Stati Uniti, hanno esaminato gli effetti della Metformina e del Rosiglitazone sulla proteina C-reattiva ad alta sensibilità ( hsCRP ) e sullo spessore dell’intima-media dell’arteria carotidea, in modo da valutare il potenziale relativo di questi due farmaci nel ridurre il rischio cardiovascolare indipendentemente dalla loro azione antidiabetica.
Allo studio hanno preso parte 92 soggetti con diabete mellito controllato in modo non ottimale ( emoglobina glicosilata, HbA1c > 7% ).
I pazienti sono stati assegnati alla terapia con Rosiglitazone 4mg una volta al giorno, oppure a Metformina 850mg due volte die per 24 settimane.
L’end point primario era rappresentato dal cambiamento in hsCRP dopo 24 settimane.
Il cambiamento dello spessore dell’intima-media dell’arteria carotidea era un endpoint secondario.
Il trattamento con Metformina e Rosiglitazone ha prodotto miglioramenti simili nel controllo glicemico ( HbA1c: -1.08% nel gruppo Rosiglitazone e -1.18% nel gruppo Metformina; p non significativo ).
I livelli della proteina C-reattiva si sono ridotti in media del 68% nel gruppo Rosiglitazone, contro una non significativa riduzione del 4% con Metformina.
Lo spessore dell’intima-media massimale dell’arteria carotidea è progredito nel gruppo Metformina, mentre nel gruppo Rosiglitazone è stata osservata una regressione dello spessore dell’intima-media massimale dell’arteria carotidea ( p = 0.02 per il confronto tra i gruppi ).
I dati di questo studio stanno ad indicare che il Rosiglitazone rispetto alla Metformina induce una pronta e marcata riduzione dei livelli di proteina C-reattiva ad alta sensibilità, indipendentemente dall’effetto sulla glicemia.
Il cambiamento è associato a regressione dello spessore dell’intima-media dell’arteria carotidea a 24 settimane. ( Xagena2007 )
Stocker DJ et al, Am Heart J 2007; 153: 445.e1-445.e6
Cardio2007 Endo2007 Farma2007
Indietro
Altri articoli
Trattamento del diabete di tipo 2: valori di emoglobina glicata e impiego di Metformina
La presa in carico della persona con diabete mellito di tipo 2 comporta non soltanto la prescrizione della terapia farmacologica...
Sicurezza ed efficacia della Metformina più intervento sullo stile di vita rispetto al solo intervento sullo stile di vita nel prevenire la progressione verso il diabete in una popolazione con alterata regolazione del glucosio
L’alterata regolazione del glucosio ( definita come ridotta tolleranza al glucosio o ridotta glicemia a digiuno ) è un importante...
Metformina più Insulina per diabete preesistente o diabete gestazionale nelle prime fasi della gravidanza: studio clinico MOMPOD
L'Insulina è raccomandata per le donne incinte con diabete mellito di tipo 2 preesistente o diabete diagnosticato all'inizio della gravidanza....
Effetto della Metformina rispetto al placebo sui nuovi tumori primari nel Canadian Cancer Trials Group MA.32 sul carcinoma alla mammella in fase iniziale
La Metformina è stata associata a un minore rischio di tumore nella ricerca epidemiologica e preclinica. Nello studio randomizzato adiuvante sul...
Metformina, Ivermectina e Fluvoxamina per COVID-19
Il trattamento precoce per prevenire la grave malattia da coronavirus 2019 ( COVID-19 ) è una componente importante della risposta...
Effetto della Metformina rispetto al placebo sulla sopravvivenza libera da malattia invasiva nei pazienti con tumore al seno: studio MA.32
La Metformina, una biguanide comunemente usata per il trattamento del diabete di tipo 2, è stata associata a potenziali effetti...
Effetti della Metformina a lungo termine e degli interventi sullo stile di vita sugli eventi cardiovascolari nello studio DPP e DPPOS
È stato dimostrato che l'intervento sullo stile di vita e la Metformina prevengono il diabete; tuttavia, la loro efficacia nella...
Metformina per il trattamento delle citopenie nei bambini e nei giovani adulti con anemia di Fanconi
L’anemia di Fanconi ( FA ) è un disturbo genetico della riparazione del DNA caratterizzato da insufficienza midollare e suscettibilità...
Miglioramento degli esiti clinici con Metformina nei pazienti affetti da insufficienza cardiaca e diabete
Tra i pazienti con insufficienza cardiaca ( HF ) e diabete mellito di tipo 2, l'inizio della terapia con Metformina...
Aggiunta di Metformina alla chemioradioterapia concomitante nei pazienti con tumore al polmone non-a-piccole cellule localmente avanzato: studio NRG-LU001
Il tumore del polmone non-a-piccole cellule ( NSCLC ) ha esiti relativamente sfavorevoli. La Metformina ha dati significativi a sostegno...