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Efficacia equivalente tra Rabeprazolo ed Omeprazolo nel trattamento del reflusso gastroesofageo ulcerativo o erosivo

La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è una condizione cronica, con recidive entro un anno dal completamento della terapia nel 50-80% dei pazienti.
Nei pazienti con GERD erosiva, gli inibitori della pompa protonica forniscono una più rapida guarigione ed un più pronto sollievo dei sintomi rispetto agli antagonisti dei recettori H2.
Il Rabeprazolo è un nuovo inibitore della pompa protonica con una dimostrata efficacia sia nel trattamento acuto che nel mantenimento della GERD erosiva.
Il Rabeprazolo è stato confrontato con il capostipite degli inibitori della pompa protonica, l‘Omeprazolo, nel prevenire le recidive della GERD erosiva, guarita.
Lo studio clinico in doppio cieco, a gruppi paralleli ha coinvolto 243 pazienti con GERD erosiva, guarita, che sono stati randomizzati a ricevere Rabeprazolo 10 mg una volta al giorno (n = 82), Rabeprazolo 20 mg una volta al giorno (n = 78), o Omeprazolo 20 mg una volta al giorno.
Le endoscopie sono state eseguite alle settimane 12, 26,39,52 o quando i sintomi indicavano una possibile recidiva.
Le biopsie del corpus sono state eseguite durante ciascuna endoscopia, e le biopsie dell’antro all’inizio e al termine dello studio.
Non è stata osservata alcuna differenza di efficacia tra il Rabeprazolo 10 mg e 20 mg e l’Omeprazolo 20 mg.
(Thjodleifsson B et al, Dig Dis Sci 2000; 45: 845-853)

(Xagena 2000)