Il pre-diabete aumenta il rischio di ictus nei pazienti con fibrillazione atriale non-valvolare
Il diabete mellito aumenta il rischio di embolia nella fibrillazione atriale non-valvolare ( NVAF ).
L'associazione tra pre-diabete e rischio di ictus ischemico non è stata studiata separatamente in questa popolazione.
Si è valutato se il pre-diabete sia associato a un aumento del rischio di ictus e morte nei pazienti con fibrillazione atriale non-valvolare.
È stato condotto uno studio di coorte storico utilizzando le cartelle cliniche Clalit Health Services.
La popolazione in studio includeva tutti i membri di età maggiore o uguale a 25 anni, con una prima diagnosi di fibrillazione atriale non-valvolare tra il 2010 e il 2016. Sono stati confrontati 3 gruppi di individui: quelli con pre-diabete, quelli con diabete e i pazienti normoglicemici.
Sono stati identificati in totale 44.451 casi. L'età media era di 75 anni e il 52.5% erano donne.
Durante un follow-up medio di 38 mesi, i tassi di incidenza di ictus per 100 anni-persona sono stati: 1.14 nei soggetti normoglicemici, 1.40 in quelli con pre-diabete e 2.15 in quelli con diabete.
Sia nelle analisi univariate che multivariate, il pre-diabete è stato associato a un aumento del rischio di ictus rispetto alla normoglicemia ( hazard ratio aggiustato, aHR: 1.19 ) anche dopo aggiustamento per fattori di rischio CHA2DS2-Vasc e uso di anticoagulanti, mentre il diabete ha conferito un rischio ancora più elevato rispetto alla normoglicemia ( aHR: 1.56 ).
Il rischio di mortalità è stato più elevato per i soggetti con diabete ( aHR: 1.47 ) ma non per quelli con pre-diabete ( aHR: 0.98 ).
In questa coorte di pazienti con fibrillazione atriale non-valvolare incidente, il pre-diabete è stato associato a un aumento del rischio di ictus anche dopo aver considerato altri fattori di rischio riconosciuti. ( Xagena2021 )
Kezerle L et al, J Am Coll Cardiol 2021; 77: 875-884
Cardio2021 Endo2021 Neuro2021
Indietro
Altri articoli
La terapia ormonale può aumentare la perdita di peso nelle donne in postmenopausa che assumono Semaglutide
Le donne in postmenopausa in terapia ormonale hanno presentato una maggiore perdita di peso corporeo totale con Semaglutide fino a...
Molnupiravir più cure abituali versus cure abituali da sole come trattamento precoce per adulti con COVID-19 ad aumentato rischio di esiti avversi: studio PANORAMIC
La sicurezza, l'efficacia e il rapporto costo-efficacia di Molnupiravir ( Lagevrio ), un farmaco antivirale orale per SARS-CoV-2, non sono...
Opzelura crema a base di Ruxolitinib, un inibitore JAK1/2, per il trattamento della vitiligine non-segmentale
Opzelura, che contiene il principio attivo Ruxolitinib, è un medicinale usato per il trattamento della vitiligine non-segmentale, una malattia che...
Opzelura a base di Ruxolitinib crema 15 mg/g nel trattamento della vitiligine non-segmentale con coinvolgimento del viso in adulti e adolescenti a partire dai 12 anni di età. Approvazione nell'Unione Europea
La Commissione Europea ha concesso l’autorizzazione all’immissione in commercio per Opzelura a base di Ruxolitinib crema 15 mg/g nel trattamento...
Gavreto a base di Pralsetinib, un farmaco per il cancro al polmone: aumentato rischio di tubercolosi, soprattutto extrapolmonare
L’Agenzia Europea per i medicinali ( EMA ) e l’Agenzia Italiana del Farmaco ( AIFA ) hanno informato gli operatori...
L'uso prolungato dei lassativi può aumentare il rischio di demenza
L'uso regolare dei lassativi potrebbe comportare effetti gravi sul cervello: è quanto emerge da uno studio pubblicato sulla rivista Neurology...
Sparsentan versus Irbesartan nella glomerulosclerosi focale segmentale
Esiste un bisogno insoddisfatto di trattamento della glomerulosclerosi focale segmentale ( FSGS ). In uno studio di fase 2 della...
Il carico elevato del complesso ventricolare prematuro aumenta il rischio di fibrillazione atriale di nuova insorgenza
L'elevato carico di complesso ventricolare prematuro ( PVC ) porta a un aumento della mortalità cardiovascolare. Un recente studio nazionale...
L'arterite di Takayasu aumenta il rischio di esiti avversi della gravidanza
Secondo una meta-analisi, le pazienti con arterite di Takayasu, incinte, presentano un aumentato rischio di esiti avversi della gravidanza, tra...
Sebetralstat, un inibitore orale sperimentale della callicreina plasmatica per il trattamento su richiesta dell'angioedema ereditario
Le linee guida raccomandano una terapia on-demand efficace per tutti gli individui con angioedema ereditario. È stato valutato il nuovo...