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Zonisamide, associata a dieta ipocalorica, nel trattamento dell’obesità

La Zonisamide ( Zonegran) è un farmaco antiepilettico che possiede attività serotoninergica e dopaminergica oltre a bloccare i canali del sodio e del calcio.
Nel corso degli studi clinici è emerso che il farmaco , come effetto indesiderato, causa una riduzione del peso corporeo.

Lo studio, condotto alla Duke University Medical Center a Durham (Usa) , ha valutato l’efficacia della Zonisamide nell’indurre la perdita di peso in soggetti adulti obesi.

Hanno preso parte allo studio 60 pazienti, di cui il 92% donne; l’indice medio di massa corporea ( BMI ) al basale era 36; l’età media 37 anni.

I pazienti sono stati assegnati in modo random a ricevere Zonisamide (n=30) o placebo (n=30).
A tutti i partecipanti è stata prescritta una dieta ipocalorica bilanciata.

Il dosaggio iniziale della Zonisamide era di 100 mg/die per os, con successivo, graduale, aumento a 400 mg/die, ed ulteriore aumento a 600 mg/die per i pazienti con una perdita di peso corporeo inferiore al 5% al termine delle 12 settimane.

Un totale di 51 pazienti ha completato il periodo di trattamento di 16 settimane.
La perdita di peso è stata maggiore nel gruppo trattato con Zonisamide rispetto al placebo ( in media 5,9 kg pari al 6% versus 0,9 kg pari all’1% rispettivamente; p
Il 57% dei pazienti trattati con Zonisamide ed il 10% dei pazienti sottoposti a placebo hanno perso almeno il 5% del proprio peso corporeo ( p Nell’arco di 32 settimane i pazienti trattati con Zonisamide (n=19) hanno perso 9,2 kg (-9,4%) contro 1,5 kg (-1,8%) con il placebo (p
Il trattamento con Zonisamide ha presentato pochi effetti indesiderati. ( Xagena2003 )

Gadde KM et al, JAMA 2003; 289:1820-1825

Farma2003