Associazione tra induzione del travaglio e rottura uterina nelle donne con parto vaginale dopo cesareo
Uno studio ha cercato di stimare il rischio di rottura uterina associato a induzione del travaglio in donne già sottoposte a parto cesareo ( TOLAC ) in base alla durata del travaglio.
Questo era uno studio caso-controllo di donne che hanno provato TOLAC all'interno di uno studio di coorte retrospettivo multicentrico di donne con cesareo precedente.
In tutto, 111 casi di rottura uterina sono stati confrontati con 607 controlli.
In base alla durata del travaglio, il rischio di rottura dell'utero durante il travaglio indotto è risultato simile al rischio nell'insorgenza spontanea del travaglio ( hazard ratio, HR=1.52 ).
Un primo esame cervicale sfavorevole è stato associato a un aumento del rischio di rottura uterina rispetto a quello spontaneo ( HR=4.09 ).
In conclusione, dopo aggiustamento per la durata del travaglio, l'induzione del parto non è associata a un aumentato rischio di rottura uterina nelle donne sottoposte a TOLAC. ( Xagena2012 )
Harper LM et al, Am J Obstet Gynecol 2012; 206: 51.e1-51.e5
Gyne2012 Chiru2012
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