Prevalenza dell'infezione da virus dell'epatite B occulta negli adulti
Nonostante le crescenti preoccupazioni circa la trasmissibilità e l'impatto clinico, l'infezione occulta da virus dell'epatite B ( HBV ) ha ricevuto poca attenzione nell'agenda dell'eliminazione dell'epatite.
È stata stimata la prevalenza dell'infezione occulta da virus HBV su scala globale e regionale e in popolazioni specifiche.
Per questa revisione sistematica e meta-analisi sono stati inclusi articoli su qualsiasi disegno di studio che riportassero la proporzione di adulti HBsAg-negativi ( età maggiore o uguale a 18 anni ) che sono positivi per HBV DNA ( persone con infezione occulta da HBV ).
La prevalenza dell'infezione occulta da HBV è stata aggregata, utilizzando il modello a effetti casuali di DerSimonian-Laird, nella popolazione generale e in gruppi specifici definiti dal tipo di partecipanti allo studio ( donatori di sangue; altre popolazioni a basso rischio; popolazioni ad alto rischio; persone con malattia epatica cronica avanzata ) stratificando per endemicità del virus HBV in ciascun Paese.
Sono state anche valutate le prestazioni dell'anti-HBc come biomarcatore alternativo per rilevare l'infezione occulta da virus HBV.
Sono stati ammessi 305 articoli, consentendo una meta-analisi di 140.521.993 individui testati per HBV DNA.
Complessivamente, solo due studi hanno valutato l'infezione occulta da HBV nella popolazione generale, precludendo stime globali e regionali imparziali sulla prevalenza dell'infezione occulta da virus HBV.
Nei donatori di sangue, la prevalenza dell'infezione occulta da HBV rispecchiava l'endemicità dell'infezione da HBV: 0.06% nei Paesi a bassa endemicità, 0.12% nei Paesi a endemicità intermedia e 0.98% nei Paesi ad alta endemicità ( P=0.0012 ).
Nei gruppi ad alto rischio, la prevalenza dell'infezione occulta da virus HBV è stata sostanziale, indipendentemente dall'endemicità: 5.5% nei Paesi a bassa endemicità, 5.2% nei Paesi a endemicità intermedia e 12.0% nei Paesi ad alta endemicità.
La sensibilità aggregata dell'anti-HBc per identificare l'infezione occulta da virus HBV è stata del 77% e la sua specificità è stata del 76%.
Una percentuale sostanziale di persone porta l'infezione occulta da virus HBV, specialmente tra i gruppi ad alto rischio in tutto il mondo e le persone che vivono in Paesi altamente endemici.
L'infezione occulta da virus HBV dovrebbe far parte della strategia globale di eliminazione dell'epatite virale. ( Xagena2022 )
Im YR et al, Lancet Gastroenterology & Hepatology 2022; 7: 932-942
Inf2022 Gastro2022
Indietro
Altri articoli
Conservazione del sito di legame di Nirsevimab nella glicoproteina di fusione del virus respiratorio sinciziale in tutto il mondo tra il 1956 e il 2021
Nirsevimab ( Beyfortus ) è un anticorpo monoclonale con emivita estesa contro la proteina di fusione del virus respiratorio sinciziale...
Arexvy, vaccino per proteggere dalla malattia del tratto respiratorio inferiore causata dal virus respiratorio sinciziale
Arexvy è un vaccino per adulti di età pari o superiore a 60 anni in grado di proteggere dalla malattia...
Efficacia e sicurezza di JNJ-73763989, un siRNA, e del modulatore dell'assemblaggio del capside Bersacapavir con analoghi nucleosidici o nucleotidici per il trattamento dell'infezione cronica da virus dell'epatite B: studio REEF-1
JNJ-73763989 ( JNJ-3989 ), un piccolo RNA interferente, è mirato a tutti gli RNA del virus dell'epatite B ( HBV...
Benefici a lungo termine dall’inizio precoce della terapia antiretrovirale nell’infezione da virus HIV
Per le persone con infezione da HIV ( virus dell'immunodeficienza umana ) e conta di CD4+ superiore a 500 cellule/mm3,...
Pitavastatina per prevenire le malattie cardiovascolari nell'infezione da virus HIV
Il rischio di malattie cardiovascolari è maggiore tra le persone con infezione da virus dell’immunodeficienza umana ( HIV ), quindi...
Rischio di trasmissione sessuale del virus HIV in individui con viremia da HIV di basso livello
Il rischio di trasmissione sessuale di HIV ( virus dell'immunodeficienza umana ) da individui con viremia HIV bassa che ricevono...
Studio ALLELE: Tabelecleucel nei destinatari di trapianto di organi solidi o di cellule emopoietiche allogeniche con malattia linfoproliferativa post-trapianto indotta da virus di Epstein-Barr dopo fallimento di Rituximab o di Rituximab più chemioter
Tabelecleucel è un'immunoterapia a cellule T specifica per il virus di Epstein-Barr ( EBV ) allogenico, studiata nei pazienti con...
Prevymis a base di Letermovir per la prevenzione della malattia causata da citomegalovirus negli adulti sottoposti a trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche o a trapianto di rene
Prevymis, il cui principio attivo è Letermovir, è un medicinale antivirale utilizzato per la prevenzione della malattia causata da citomegalovirus...
I megacariociti circolanti contenenti il virus SARS-CoV-2 sono associati a grave infezione virale nella malattia COVID-19
Diverse linee di evidenza indipendenti hanno indicato che i megacariociti sono disfunzionali nella forma grave di COVID-19. Sono stati caratterizzati...
Letermovir versus Valganciclovir per la profilassi del citomegalovirus nei destinatari di trapianto di rene ad alto rischio
Valganciclovir ( Valcyte ) per 200 giorni è la cura standard per la profilassi del citomegalovirus ( CMV ) nei...