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Abatacept, il primo modulatore selettivo della costimolazione delle cellule T

Abatacept ( Orencia ) è il capostipite di una nuova classe di farmaci denominati modulatori selettivi della costimolazione delle cellule T.

Abatacept è in grado di ridurre il TNF-alfa, che svolge un importante ruolo nella risposta infiammatoria.

Abatacept inibisce la funzione delle cellule T, ma non produce deplezione di queste cellule.

Le cellule T attivate sono coinvolte nella cascata infiammatoria, con conseguente infiammazione a livello delle articolazioni e danno strutturale irreversibile.

Abatacept è indicato nella riduzione dei segni e dei sintomi dell’artrite reumatoide in forma moderato-grave nei pazienti adulti, con inadeguata risposta ad almeno un farmaco modificante la malattia ( DMARD ).

Uno studio ha dimostrato che Abatacept è in grado di produrre una favorevole risposta clinica di 6 mesi nei pazienti che avevano precedentemente fallito nel rispondere alla terapia con un anti-TNF- alfa.
In un altro studio, Abatacept è stato aggiunto al Metotrexato, producendo outcome ( esiti ) favorevoli nei pazienti che non avevano precedentemente risposto al solo Metotrexato.

La terapia con Abatacept dovrebbe essere riservata ai pazienti in cui altri trattamenti hanno fallito, compresi gli antagonisti del TNF-alfa. ( Xagena2006 )

Sweet BV et al, Am J Health Syst Pharm 2006; 63: 2065-2077


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