Artrite reumatoide: modesta efficacia di Anakinra


Anakinra ( Kineret ) è un antagonista del recettore dell’interleuchina approvato nel trattamento dell’artrite reumatoide, forma moderata-grave, non responsiva alla terapia con DMARD ( farmaci antireumatici modificanti la malattia ).

È stata valutata l’efficacia clinica e la sicurezza di Anakinra nei pazienti adulti con artrite reumatoide. L’analisi ha riguardato 2.876 pazienti, 781 assegnati al placebo e 2.065 ad Anakinra.

È stato osservato un significativo miglioramento nel numero dei partecipanti che hanno raggiunto ACR20 ( 38% versus 23% ), dopo il trattamento con Anakinra 50-150 mg/die, rispetto al placebo, per 24 settimane.
Tuttavia l’aumento del 15% dei pazienti nel gruppo Anakinra con un miglioramento del 20% secondo ACR, è modesta.

Anakinra ha anche prodotto miglioramenti di altri parametri di efficacia, come ACR50 ( 18% vs 7% ), ACR70 ( 7% vs 2% ).

Non sono state riscontrate differenze statisticamente significative nella maggior parte degli outcome di sicurezza tra Anakinra e placebo, tra cui numero di sospensioni del trattamento, mortalità, eventi avversi ( totali e gravi ) e infezioni ( totali e gravi ).
Le reazioni al sito d’iniezione sono state più elevate con Anakinra rispetto al placebo ( 71% vs 28% ).
L’incidenza di gravi infezioni è risultata clinicamente più alta, ma non statisticamente significativa, nel gruppo Anakinra rispetto al placebo ( 1,8% vs 0,6% ).

Anakinra rappresenta un trattamento relativamente sicuro e moderatamente efficace per l’artrite reumatoide.
Sebbene studi di confronto head-to-head non siano stati eseguiti, il miglioramento prodotto da Anakinra appare essere inferiore a quello di altre terapie biologiche. ( Xagena2009 )

Fonte: Cochrane Database Systematic Reviews, 2009


Reuma2009 Farma2009


Indietro

Altri articoli

Kineret, a base di Anakinra, è un medicinale che trova impiego nel trattamento di:  segni e sintomi dell’artrite reumatoide negli...


I pazienti con polmonite COVID-19 hanno un eccesso di infiammazione e aumentate concentrazioni di citochine inclusa l'interleuchina-1 ( IL-1 )....


Anakinra ( Kineret ) potrebbe migliorare la prognosi dei pazienti con COVID-19 da moderata a grave ( cioè, pazienti che...


La mortalità dei pazienti con malattia da coronavirus 2019 ( COVID-19 ), sindrome da distress respiratorio acuto ( ARDS )...


I coronavirus possono indurre la produzione di interleuchina-1beta ( IL-1beta ), interleuchina-6 ( IL-6 ), fattore di necrosi tumorale (...


Le terapie cellulari che impiegano la tecnologia CAR-T rappresentano una rivoluzione nella lotta ai tumori ematologi: questa tecnologia consiste nell’ingegnerizzare...


La pericardite idiopatica ricorrente è una condizione ad eziologia sconosciuta che si caratterizza per episodi ricorrenti di infiammazione del pericardio....


Sono state riportate l’efficacia e la sicurezza di Anakinra ( Kineret ) per il trattamento della artrite gottosa acuta nei...


La reticoloistiocitosi multicentrica ( MRH ) è una rara istiocitosi multisistemica non-Langerhans caratterizzata da noduli cutanei e grave poliartrite distruttiva,...


Due studi pilota, VCU-ART e VCU-ART2, sul blocco di interleuchina-1 ( IL-1 ) nell’infarto miocardico con sopraslivellamento ST ( STEMI...