Colchicina per la pericardite acuta
La Colchicina è efficace per il trattamento della pericardite ricorrente.
Tuttavia, mancano dati conclusivi sull’uso della Colchicina durante un primo attacco di pericardite acuta e nella prevenzione dei sintomi ricorrenti.
In uno studio multicentrico e in doppio cieco, adulti eleggibili con pericardite acuta sono stati assegnati in maniera casuale a ricevere Colchicina ( alla dose di 0.5 mg 2 volte al giorno per 3 mesi per i pazienti con peso maggiore a 70 kg o 0.5 mg una volta al giorno per pazienti con peso uguale o inferiore a 70 kg ) oppure placebo in aggiunta alla terapia antinfiammatoria convenzionale con Acido Acetilsalicilico ( Aspirina ) o Ibuprofene.
L’esito primario dello studio era la pericardite incessante o ricorrente.
Sono stati arruolati 240 pazienti e 120 sono stati assegnati in maniera casuale a ciascuno dei due gruppi di studio.
L’esito primario si è presentato in 20 pazienti ( 16.7% ) nel gruppo Colchicina e in 45 pazienti ( 37.5% ) nel gruppo placebo ( riduzione relativa del rischio nel gruppo Colchicina, 0.56; number needed to treat, NNT=4; P inferiore a 0.001 ).
La Colchicina ha ridotto il tasso di persistenza del sintomo a 72 ore ( 19.2% vs 40.0%, P=0.001 ), il numero di ricorrenze per paziente ( 0.21 vs 0.52, P=0.001 ) e il tasso di ricovero in ospedale ( 5.0% vs 14.2%, P=0.02 ).
La Colchicina ha inoltre migliorato il tasso di remissione a 1 settimana ( 85.0% vs 58.3%, P inferiore a 0.001 ).
Gli effetti avversi generali e i tassi di sospensione del farmaco in studio sono risultati simili nei due gruppi, e non sono stati osservati eventi avversi gravi.
In conclusione, nei pazienti con pericardite acuta, la Colchicina, quando aggiunta alla terapia antinfiammatoria convenzionale, ha ridotto in modo significativo il tasso di pericardite incessante o ricorrente. ( Xagena2013 )
Imazio M et al, N Engl J Med 2013; 369: 1522-1528
Cardio2013 Farma2013
Indietro
Altri articoli
Associazione tra Dapagliflozin ed esiti clinici e introduzione della terapia ipouricemizzante e della Colchicina nei pazienti con insufficienza cardiaca con e senza gotta: meta-analisi di DAPA-HF e DELIVER
La gotta è comune nei pazienti con insufficienza cardiaca, e gli inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SGLT2...
Valutazione della sicurezza e dell’equivalenza a breve termine della Colchicina rispetto al Prednisone nei pazienti anziani con artrite acuta da cristalli di pirofosfato di calcio: studio COLCHICORT
L’artrite acuta da cristalli di pirofosfato di calcio causa un intenso dolore articolare che colpisce soprattutto le persone anziane. Poiché...
Colchicina due volte al giorno per l'artrosi della mano: studio COLOR
La Colchicina è stata proposta per il trattamento dell'osteoartrosi, ma le evidenze sono contraddittorie. Sono state studiate l'efficacia e la...
Colchicina, un farmaco anti-gotta, può ridurre la mortalità nei pazienti ricoverati per insufficienza cardiaca
Tra i pazienti con una riacutizzazione dell'insufficienza cardiaca, il trattamento con Colchicina per una riacutizzazione della gotta è associato a...
Associazione tra uso di Colchicina per la gotta acuta e gli esiti clinici nell'insufficienza cardiaca scompensata acuta
La gotta è una comune comorbidità nei pazienti con insufficienza cardiaca ed è spesso associata ad esacerbazioni acute durante il...
Colchicina e Aspirina nei pazienti di comunità con COVID-19: studio ACT
Il gran numero di pazienti in tutto il mondo infettati dal virus SARS-CoV-2 ha sopraffatto i Sistemi sanitari a livello...
Colchicina e combinazione di Rivaroxaban e Aspirina nei pazienti ospedalizzati con COVID-19: studio ACT
La malattia COVID-19 è accompagnata da una risposta immunitaria disregolata e ipercoagulabilità. Lo studio ospedaliero ACT ( Anti-Coronavirus Therapies )...
Colchicina nei pazienti con malattia coronarica cronica in relazione a precedente sindrome coronarica acuta: studio LoDoCo2
La Colchicina riduce il rischio di eventi cardiovascolari nei pazienti dopo infarto del miocardio e nei pazienti con malattia coronarica...
Colchicina e precedente sindrome coronarica acuta
I pazienti con una storia di sindrome coronarica acuta ( ACS ) molto remota rimangono ad alto rischio ricorrente di...
Colchicina per i pazienti trattati in comunità con COVID-19: studio COLCORONA
L'evidenza suggerisce un ruolo per l'eccessiva infiammazione nelle complicanze di COVID-19. La Colchicina è un farmaco antinfiammatorio orale utile nella...