Il linfedema dopo tumore al seno è comune ma in genere è di grado lieve
Un gruppo di Ricercatori dell’University of Pennsylvania School of Medicine negli Stati Uniti, ha esaminato l’incidenza, il grado, i tempi, il trattamento e i sintomi del linfedema nelle donne che erano sopravissute al cancro al seno.
È stato condotto uno studio prospettico di 5 anni su 631 donne con carcinoma mammario incidente che hanno ricevuto diagnosi di tumore tra il 1999 e il 2001.
Per la valutazione è stato impiegato un questionario mediante il quale è stato assegnato un punteggio che indicava il grado di linfedema ( nessuno, lieve o moderato/grave ) a ogni mese di follow-up sulla base delle differenze percepite dalle pazienti nelle misure di mano/braccio.
A 5 anni, l’incidenza cumulativa di linfedema è stata di 42 donne su 100. Tra le 238 donne colpite, il linfedema si è manifestato entro 2 anni dalla diagnosi nell’80% dei casi e entro 3 anni nell’89%.
Tra le 433 donne osservate per 3 anni, il 23% non ha riferito niente altro che linfedema lieve, il 12% linfedema moderato/grave e il 2% linfedema moderato/grave cronico.
Le donne con linfedema lieve hanno mostrato una probabilità 3 volte superiore di sviluppare linfedema moderato/grave rispetto alle donne senza linfedema.
Il 37% delle donne con linfedema lieve e il 68% di quelle con linfedema moderato/grave sono state trattate.
Proporzioni crescenti di donne con gradi crescenti di linfedema hanno manifestato sintomi ( gioielli troppo stretti, braccia stanche e pesanti ).
I sintomi presenti prima della prima manifestazione di linfedema sono stati associati con alta probabilità a successivo linfedema ( hazard ratio per gioielli troppo stretti = 7.37 ).
In conclusione, il linfedema dopo il tumore del seno è comune, ma in genere di grado lieve. Sottili differenze nella misura di mani/braccia e nei sintomi riportati dalle pazienti potrebbero rappresentare segni precoci di progressione del linfedema. ( Xagena2009 )
Norman SA et al, J Clin Oncol 2009; 27: 390-397
Emo2009 Farma2009 Onco2009 Gyne2009
Indietro
Altri articoli
Modifica genetica in vivo con CRISPR-Cas9 di KLKB1 per angioedema ereditario
L'angioedema ereditario è una malattia genetica rara che porta ad attacchi di gonfiore gravi e imprevedibili. NTLA-2002 è una terapia di...
Sebetralstat, un inibitore orale sperimentale della callicreina plasmatica per il trattamento su richiesta dell'angioedema ereditario
Le linee guida raccomandano una terapia on-demand efficace per tutti gli individui con angioedema ereditario. È stato valutato il nuovo...
Efficacia e sicurezza di Garadacimab, un inibitore del fattore XIIa per la prevenzione dell'angioedema ereditario: studio VANGUARD
L'angioedema ereditario è una malattia genetica rara e potenzialmente letale associata alla disregolazione del sistema callicreina-chinina. Garadacimab, un nuovo anticorpo...
Efficacia, durata e sicurezza di Faricimab intravitreale con dosaggio ogni 16 settimane nei pazienti con edema maculare diabetico: studi YOSEMITE e RHINE
Per ridurre il carico di trattamento e ottimizzare gli esiti dei pazienti nell'edema maculare diabetico, sono stati presentati i risultati...
Uso profilattico di un anticorpo monoclonale anti-fattore XII attivato, Garadacimab, per pazienti con angioedema ereditario con deficit di inibitore della C1-esterasi
L'angioedema ereditario è associato alla disregolazione del sistema callicreina-chinina. Il fattore XII ( FXII ) è un iniziatore chiave del...
Monoterapia con Aflibercept o Bevacizumab per primo per l'edema maculare diabetico
Negli occhi con edema maculare diabetico, l'efficacia relativa della somministrazione di Aflibercept ( Eylea ) in monoterapia rispetto a Bevacizumab...
Fattori di rischio per linfedema degli arti inferiori dopo linfoadenectomia inguinale nei pazienti con melanoma
Lo scopo della dissezione linfonodale per i pazienti con melanoma è prevenire le metastasi. Tuttavia, questa procedura è accompagnata da...
L'uso profilattico delle maniche a compressione riduce l'incidenza del gonfiore del braccio nelle donne ad alto rischio di linfedema correlato al tumore al seno
Si è determinato se l'uso profilattico delle maniche di compressione previene il gonfiore del braccio nelle donne che erano state...
Angioedema ereditario: inibizione della precallicreina mediante Donidalorsen, un oligonucleotide antisenso
L'angioedema ereditario è caratterizzato da gonfiori ricorrenti e imprevedibili che sono invalidanti e potenzialmente fatali. L'inibizione selettiva della produzione plasmatica...
Esiti visivi associati a modelli di risoluzione dell'edema maculare nell'occlusione della vena retinica centrale trattata con terapia anti-VEGF: analisi post hoc dello studio LEAVO
Non è chiaro come gli esiti visivi possano variare tra i modelli di risoluzione dell'edema maculare negli occhi con occlusione...