Radiochirurgia Gamma Knife per melanomi uveali e metastasi
La radiochirurgia Gamma Knife è considerata la modalità di radiochirurgia stereotassica standard per il trattamento dei tumori intracranici e il suo utilizzo è stato ampliato per il trattamento delle neoplasie intraoculari.
L'obiettivo di uno studio è stato quello di valutare l'efficacia, gli esiti e le complicanze della radiochirurgia Gamma Knife nei pazienti con melanoma uveale e metastasi.
È stata effettuata una revisione sistematica e una meta-analisi per aggregare i risultati clinici dei pazienti con melanomi uveali o metastasi intraoculari trattati principalmente con radiochirurgia Gamma Knife.
Gli studi che riportavano il trattamento di tumori benigni, tumori extraoculari o altre forme di radiochirurgia stereotassica sono stati esclusi per ridurre l'eterogeneità.
La ricerca ha incluso 454 studi, di cui 109 sono stati valutati per l'idoneità.
In tutto 52 studi, con la partecipazione di 1.010 pazienti con melanoma uveale e 34 metastasi intraoculari, erano eleggibili per la revisione sistematica; 28 studi sono stati inclusi nella meta-analisi.
Complessivamente 840 pazienti su 898 ( 0.96; I2=16% ) da 19 studi hanno avuto il controllo locale e 378 pazienti su 478 ( 0.81; I2=83% ) da 16 studi hanno avuto la regressione del tumore.
La radiochirurgia Gamma knife è un metodo primario efficace per il trattamento dei melanomi uveali e delle metastasi intraoculari, con tassi di controllo del tumore affidabili.
Studi clinici randomizzati e controllati dovrebbero valutare ulteriormente la sicurezza e l'efficacia della radiochirurgia Gamma Knife in questo contesto. ( Xagena2020 )
Parker T et al, Lancet Oncology 2020; 21: 1526-1536
Oftalm2020 Onco2020 Med2020
Indietro
Altri articoli
Atezolizumab in combinazione con Carboplatino e Pemetrexed nei pazienti con carcinoma al polmone non-a-piccole cellule non-squamoso in stadio avanzato con metastasi cerebrali non-trattate: studio Atezo-Brain
Lo studio Atezo-Brain ha valutato Atezolizumab ( Tecentriq ) in combinazione con chemioterapia nei pazienti con tumore al polmone non-a-piccole...
Trattamento sistemico di prima linea nei pazienti con metastasi epatiche da tumore del colon-retto inizialmente non-resecabili: studio CAIRO5
I pazienti con metastasi epatiche da tumore del colon-retto inizialmente non-resecabili potrebbero beneficiare di un trattamento locale con intento curativo...
Tassi di secondo tumore, metastasi e morte da carcinoma cutaneo a cellule squamose nei pazienti con e senza immunosoppressione associata al trapianto
Il carcinoma cutaneo a cellule squamose ( cSCC ) può verificarsi con tumori primari multipli, metastatizzare e causare la morte...
Radioterapia protonica FLASH per il trattamento delle metastasi ossee sintomatiche: studio FAST-01
Ad oggi non ci sono studi clinici di radioterapia a dosi ultra elevate erogate a più di 40 Gy/sec, nota...
Perfusione epatica isolata con Melfalan nei pazienti con metastasi epatiche isolate da melanoma uveale: studio SCANDIUM
Circa la metà dei pazienti con melanoma uveale metastatico presenta metastasi epatiche isolate, e la sopravvivenza mediana è di 6-12...
Radioterapia stereotassica ablativa corporea a frazione singola o multifrazione per le oligometastasi polmonari: studio TROG 13.01 SAFRON II
In uno studio clinico randomizzato di fase II, il Trans Tasman Radiation Oncology Group ha confrontato la radioterapia stereotassica ablativa...
Aggiunta della terapia diretta alle metastasi alla terapia ormonale intermittente per il tumore alla prostata oligometastatico: studio EXTEND
Nonostante le prove dimostrino un beneficio in termini di sopravvivenza globale ( OS ) con la terapia ormonale iniziale oltre...
Radiochirurgia stereotassica versus radioterapia convenzionale per metastasi vertebrali localizzate della colonna vertebrale: studio NRG Oncology/RTOG 0631
Le metastasi della colonna vertebrale possono essere trattate con radioterapia ad alte dosi con tecnologia di somministrazione avanzata per il...
Trattamento con radioterapia ablativa stereotassica per un massimo di 5 oligometastasi in pazienti con tumore: risultati dell'effetto tossico primario dello studio SABR-5
Dopo la pubblicazione dello storico studio SABR-COMET, sono sorte preoccupazioni riguardo agli effetti tossici di alto grado del trattamento con...
Esiti a lungo termine con la radiochirurgia stereotassica rispetto alla radioterapia dell'intero cervello per le metastasi cerebrali resecate
Gli esiti a lungo termine della radioterapia sono importanti per comprendere i rischi e i benefici delle terapie per i...