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Sovrappeso ed obesità: corretto impiego della Sibutramina

La Sibutramina ( Ectiva, Reductil , Reduxade in Italia ; Meridia in Usa ) è un farmaco antiobesità, che deve essere assunto dai pazienti il cui eccesso di peso può rappresentare un rischio per la salute. Prima di assumere la Sibutramina il paziente dovrebbe sottoporsi ad un periodo di dieta e di esercizio fisico. La Sibutramina trova indicazione nei pazienti obesi con indice di peso corporeo ( BMI , Body Mass Index ) di 30 kg/m2 o superiore , oppure nei pazienti in sovrappeso ( BMI di 27 kg/m2 o superiore ) in presenza di altri fattori di rischio , quali : ipertensione , diabete , ipercolesterolemia . L’Health Canada , Ministero della Sanità canadese , ha invitato a non assumere la Sibutramina nei pazienti che:- non presentano , a giudizio del medico , rischi per la propria salute a causa del loro eccesso di peso;- presentano una malattia cardiaca ( coronaropatia , angina pectoris , aritmie , insufficienza cardiaca congestizia )- hanno avuto un infarto miocardico- hanno avuto un ictus o un TIA ( attacco ischemico transitorio )- hanno la pressione sanguigna non controllata o scarsamente controllata con i farmaci- presentano depressione o altra malattia psichiatrica- stanno assumendo farmaci per la depressione , quali gli inibitori MAO ( monoamino-ossidasi ) ( Selegilina : Egibren , Jumex , Seledat ; Moclobemide : Aurorix )- stanno assumendo farmaci antidepressivi SSRI ( inibitori selettivi del reuptake della serotonina ) ( es. Fluoxetina , Prozac ; Sertralina, Zoloft ; Citalopram , Elopram , Seropram ; Paroxetina , Sereupin , Seroxat ) , la Venlafaxina ( Efexor ) o rimedi alle erbe contenenti l’Erba di San Giovanni , nota anche come Iperico- stanno assumendo altri farmaci per la perdita di peso che agiscono a livello del sistema nervoso centrale- soffrono di anoressia nervosa o bulimia nervosa- sono risultati allergici alla Sibutramina- hanno una grave malattia epatica- hanno una malattia renale- sono in gravi danza o hanno intenzione di avere un figlio- stanno allattando- hanno avuto convulsioni o crisi epilettiche- presentano un glaucoma ad angolo stretto- hanno un’età inferiore ai 18 anni o superiore ai 65 anni.

Poiché la Sibutramina provoca un aumento della pressione sanguigna ed un aumento della frequenza cardiaca, i pazienti devono essere costantemente tenuti sotto osservazione dal proprio medico curante. ( Xagena 2002)

Fonte: Health Canada, 2002