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Efficacia dei vaccini Covid-19 contro la variante B.1.617.2 o variante delta

La variante B.1.617.2 ( delta ) di SARS-CoV-2, il virus che causa la malattia da coronavirus 2019 ( Covid-19 ), ha contribuito a un aumento dei casi in India e ha ora è stato rilevato in tutto il mondo, tra cui un notevole aumento dei casi nel Regno Unito.
L'efficacia dei vaccini BNT162b2 ( Comirnaty; Pfizer - BioNTech ) e ChAdOx1 nCoV-19 ( Vaxzevria; AstraZeneca ) contro questa variante non è definita.

È stata stimata l'efficacia della vaccinazione contro la malattia sintomatica causata dalla variante delta o dal ceppo predominante ( B.1.1.7 o variante alfa ) nel periodo in cui la variante delta ha iniziato a circolare.

Le varianti sono state identificate con l'uso del sequenziamento e sulla base dello stato del gene spike ( S ).
I dati su tutti i casi sequenziati sintomatici di Covid-19 in Inghilterra sono stati utilizzati per stimare la proporzione di casi con entrambe le varianti in base allo stato di vaccinazione dei pazienti.

L'efficacia dopo una dose di vaccino ( BNT162b2 o ChAdOx1 nCoV-19 ) è stata notevolmente inferiore tra le persone con la variante delta ( 30.7% ) rispetto a quelle con la variante alfa ( 48.7% ); i risultati sono stati simili per entrambi i vaccini.

Con il vaccino BNT162b2, l'efficacia di due dosi è stata del 93.7% tra le persone con la variante alfa e dell'88.0% tra quelle con la variante delta.
Con il vaccino ChAdOx1 nCoV-19, l'efficacia di due dosi è stata del 74.5% tra le persone con la variante alfa e del 67.0% tra quelle con la variante delta.

Sono state notate solo modeste differenze nell'efficacia del vaccino con la variante delta rispetto alla variante alfa dopo la somministrazione di due dosi di vaccino.
Le differenze assolute nell'efficacia del vaccino sono state più marcate dopo la somministrazione della prima dose. Questa scoperta è a sostegno degli sforzi per massimizzare l'assunzione del vaccino con due dosi tra le popolazioni vulnerabili. ( Xagena2021 )

Lopez Bernal J et al, N Engl J Med 2021; 385: 585-594

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