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Compromissione e impatto del dolore in pazienti di sesso femminile con sindrome di Ehlers-Danlos

L’obiettivo di uno studio è stato quello di indagare la compromissione funzionale e l'impatto del dolore nei pazienti con sindrome di Ehlers-Danlos di tipo ipermobile ( EDS-HT ) e confrontare il pattern della malattia nelle donne con fibromialgia e artrite reumatoide.

Sono state confrontate in totale 206 pazienti di sesso femminile ( 72 con sindrome di Ehlers-Danlos di tipo ipermobile, 69 con fibromialgia, e 65 con artrite reumatoide ). La compromissione funzionale è stata valutata con il Sickness Impact Profile ( SIP ) e l'impatto psico-sociale del dolore cronico è stato quantificato con il Multidimensional Pain Inventory ( MPI ). I dati relativi ai sintomi sono stati raccolti.

I risultati di SIP hanno dimostrato una disfunzione legata alla salute rilevante clinicamente in tutti i gruppi. Peggioramento significativo delle funzioni fisica, psicosociale e generale è stato trovato nel gruppo sindrome di Ehlers-Danlos di tipo ipermobile, rispetto al gruppo con artrite reumatoide.

In confronto con il gruppo con fibromialgia, il gruppo sindrome di Ehlers-Danlos di tipo ipermobile ha riferito simile funzione fisica e generale, ma una migliore funzionalità psicosociale. T-score dalla scala MPI ha rivelato livelli significativamente più elevati di gravità del dolore e interferenze nella vita a causa del dolore e un minore livello di percezione di controllo della vita nel gruppo sindrome di Ehlers-Danlos di tipo ipermobile, rispetto al gruppo artrite reumatoide.

Al contrario, il gruppo sindrome di Ehlers-Danlos di tipo ipermobile ha mostrato livelli significativamente più bassi di intensità del dolore, interferenze nella vita e disturbi affettivi in confronto al gruppo con fibromialgia. Il sostegno sociale come aiuto nell'affrontare il dolore è stato simile tra i tre gruppi.

In conclusione, la sindrome di Ehlers-Danlos di tipo ipermobile è stata associata a un numero consistente di sintomatologie, simili a quelle della fibromialgia e peggiori rispetto all’artrite reumatoide, così come un forte impatto del dolore cronico sulla vita quotidiana, che deve essere affrontato nell'ambito del sistema sanitario. ( Xagena2011 )

Rombaut L et al, Arthritis Rheum 2011; 63: 1979-1987



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