Modelli di sonno e rischio di ictus acuto: studio INTERSTROKE
I sintomi dei disturbi del sonno sono comuni e possono rappresentare importanti fattori di rischio modificabili di ictus.
È stata valutata l'associazione tra uno spettro di sintomi di disturbi del sonno e il rischio di ictus acuto in un contesto internazionale.
Lo studio INTERSTROKE è uno studio internazionale caso-controllo su pazienti che presentano il primo ictus acuto e controlli abbinati per età e sesso.
I sintomi del sonno nel mese precedente sono stati valutati attraverso un questionario.
La regressione logistica condizionale ha stimato l'associazione tra sintomi di disturbi del sonno e ictus acuto, espressa come odds ratio ( OR ). Il modello primario è stato adattato per età, occupazione, stato civile e scala Rankin modificata al basale, con i modelli successivi adattati per potenziali mediatori ( fattori comportamentali / rischio di malattia ).
Nel complesso, sono stati inclusi 4.496 partecipanti abbinati, di cui 1.799 che avevano avuto un ictus ischemico e 439 un'emorragia intracerebrale. Sonno breve ( meno di 5 ore: OR 3.15 ), sonno lungo ( più di 9 ore: OR 2.67 ), qualità compromessa ( OR 1.52 ), difficoltà ad addormentarsi ( OR 1.32 ) o a mantenere il sonno ( OR 1.33 ), sonnellini non-pianificati ( OR 1.48 ), sonnellini prolungati ( più di 1 ora : OR 1.88 ), russamento ( OR 1.91 ), russamento forte ( OR 2.64 ) e cessazione della respirazione ( OR 2.87 ) sono stati tutti significativamente associati a un aumento della probabilità di ictus acuto nel modello primario.
Anche un punteggio derivato di apnea ostruttiva notturna di 2-3 ( OR 2.67 ) e sintomi cumulativi del sonno ( più di 5; OR 5.38 ) sono stati associati a una probabilità significativamente aumentata di ictus acuto, con quest'ultimo che ha mostrato un'associazione graduale.
Dopo un ampio aggiustamento, la significatività è stata mantenuta per la maggior parte dei sintomi ( non difficoltà ad addormentarsi / mantenere il sonno e sonnellini non-pianificati ), con risultati simili per i sottotipi di ictus.
Si è scoperto che i sintomi dei disturbi del sonno erano comuni e associati a un aumento graduale del rischio di ictus. Questi sintomi possono essere un indicatore di aumento del rischio individuale o rappresentare fattori di rischio indipendenti.
Sono necessari futuri studi clinici per determinare l’efficacia degli interventi sul sonno nella prevenzione dell’ictus. ( Xagena2023 )
Mc Carthy CE et al, Neurology 2023; 100: e2191-e2203
Neuro2023
Indietro
Altri articoli
La terapia ormonale può aumentare la perdita di peso nelle donne in postmenopausa che assumono Semaglutide
Le donne in postmenopausa in terapia ormonale hanno presentato una maggiore perdita di peso corporeo totale con Semaglutide fino a...
L’integrazione di Vitamina-D e Calcio nelle donne anziane ha mostrato risultati contrastanti a lungo termine
Dopo più di 20 anni di follow-up gli integratori di Calcio e di Vitamina-D hanno mostrato di ridurre la...
Revisione sistematica degli antagonisti dei recettori della neurochinina-3 per la gestione dei sintomi vasomotori della menopausa
I sintomi vasomotori ( VMS ) colpiscono molte persone in postmenopausa e influiscono sul sonno e sulla qualità di vita. Una...
Brentuximab Vedotin più regime AVD per il trattamento di prima linea del linfoma di Hodgkin sfavorevole in stadio iniziale: studio BREACH
La prognosi dei pazienti con linfoma di Hodgkin sfavorevole allo stadio iniziale rimane insoddisfacente. Sono state valutate l'efficacia e la...
Natalizumab più trattamento standard con corticosteroidi per la malattia del trapianto contro l'ospite acuta ad alto rischio
La malattia del trapianto contro l'ospite ( GVHD ) del tratto gastrointestinale ( GI ) è la principale causa di...
Trecondi a base di Ttreosulfan come trattamento di condizionamento prima del trapianto di cellule staminali ematopoietiche
Trecondi, il cui principio attivo è Treosulfan, è un medicinale somministrato ai pazienti prima di un trapianto di midollo osseo...
Metotrexato ad alte dosi come profilassi del sistema nervoso centrale nel linfoma aggressivo a cellule B ad alto rischio
La progressione del sistema nervoso centrale ( SNC ) o la recidiva è una complicanza rara ma devastante del linfoma...
Cemento ad alte dosi caricato con doppio antibiotico per l'emiartroplastica dell'anca: studio WHiTE 8
La frattura dell’anca è la lesione più comune che richiede trattamento ospedaliero. Ci sono controversie riguardo all'uso del cemento osseo...
Immunogenicità attenuata dei vaccini SARS-CoV-2 e fattori di rischio nei riceventi il trapianto di cellule staminali
L’immunogenicità della vaccinazione contro il coronavirus 2 della sindrome respiratoria acuta grave ( SARS-CoV-2 ) è ridotta nei pazienti sottoposti...
Patritumab deruxtecan nel carcinoma al polmone non-a-piccole cellule con mutazione di EGFR dopo terapia con un inibitore della tirosina chinasi di EGFR e chemioterapia a base di Platino: studio HERTHENA-Lung01
Patritumab deruxtecan, o HER3-DXd, è un coniugato anticorpo-farmaco costituito da un anticorpo monoclonale completamente umano diretto al recettore 3 del...