Nessun effetto della Glucosamina sulla disabilità correlata al dolore nei pazienti con dolore lombare cronico e artrosi lombare degenerativa
Il dolore cronico alla schiena nella regione lombare con osteoartrosi degenerativa lombare è molto diffuso nella popolazione adulta.
Benché la Glucosamina ( Dona ) sia sempre più utilizzata dai pazienti con dolore cronico della regione lombare della schiena, si sa poco sul suo effetto in questi contesti.
Un gruppo di ricercatori norvegesi ha condotto uno studio per valutare l'effetto della Glucosamina in pazienti con dolore lombare cronico e artrosi lombare degenerativa.
Lo studio in doppio cieco, placebo-controllato, ha coinvolto 250 pazienti di età superiore a 25 anni con dolore cronico della regione lombare della schiena ( di durata superiore a 6 mesi ) e artrosi lombare degenerativa.
Ai pazienti è stata somministrata una dose orale di 1500 mg di Glucosamina orale ( n=125 ) o placebo ( n=125 ) per 6 mesi, con valutazione degli effetti dopo il periodo di intervento di 6 mesi e a 1 anno ( 6 mesi dopo il trattamento ).
L'esito primario era la disabilità legata al dolore misurata mediante la scala Roland Morris Disability Questionnaire ( RMDQ ).
Gli esiti secondari erano i punteggi numerici per le scale di classificazione del dolore dei pazienti a riposo e durante l'attività e per lo strumento di misurazione della qualità di vita EuroQol-5 Dimensions ( EQ-5D ).
La raccolta dei dati è stata effettuata durante il periodo di trattamento al basale, a 6 settimane, a 3 e 6 mesi e ancora 6 mesi dopo il trattamento, a 1 anno.
Al basale, i punteggi medi alla scala RMDQ sono stati pari a 9.2 per Glucosamina e 9.7 per il gruppo placebo ( P=0.37 ).
A 6 mesi il punteggio medio è rimasto lo stesso per i gruppi Glucosamina e placebo.
A 1 anno, i punteggi medi sono stati pari a 4.8 per il gruppo Glucosamina e 5.5 per il gruppo placebo.
Non è stata osservata alcuna differenza statisticamente significativa nel cambiamento tra i gruppi quando i pazienti sono stati valutati dopo il periodo di trattamento di 6 mesi e a 1 anno: scala RMDQ ( P=0.72), dolore alla schiena nella regione lombare a riposo ( P=0.91), durante l'attività ( P=0.97 ), e qualità di vita EQ-5D ( P=0.20 ).
Eventi avversi lievi sono stati osservati in 40 pazienti nel gruppo Glucosamina e in 46 nel gruppo placebo ( P=0.48 ).
In conclusione, tra i pazienti con dolore cronico alla schiena nella zona lombare e osteoartrosi lombare degenerativa, un trattamento di 6 mesi con Glucosammina per via orale non ha prodotto, rispetto a placebo, una riduzione della disabilità correlata al dolore dopo 6 mesi e dopo 1 anno follow-up. ( Xagena2010 )
Wilkens P et al, JAMA 2010; 304: 45-52
Farma2010 Reuma2010
Indietro
Altri articoli
Associazione di un marcatore di N-acetilglucosamina con sclerosi multipla progressiva e neurodegenerazione
La ramificazione dell'N-glicano modula la disponibilità del recettore sulla superficie cellulare e la sua carenza nei topi promuove la demielinizzazione...
Valutazione della efficacia della Glucosamina orale per artrosi del ginocchio e dell'anca
È stata valutata l'efficacia della Glucosamina orale in sottogruppi di persone con osteoartrosi dell'anca o del ginocchio basandosi su gravità...
Il trattamento combinato Condroitin solfato e Glucosamina solfato non ha mostrato superiorità rispetto al placebo nella riduzione del dolore articolare e della disfunzione funzionale nei pazienti con osteoartrosi del ginocchio
E' stata valutata l'efficacia e la sicurezza della terapia combinata con Condroitin solfato e Glucosamina solfato, rispetto al placebo, nei...
Effetti di Glucosamina, Condroitina o placebo nei pazienti con osteoartrosi dell’anca o del ginocchio
Ricercatori dell’Università di Berna in Svizzera, hanno condotto una meta-analisi per determinare l’effetto di Glucosamina, Condroitina o della combinazione delle...
Un integratore a base di N-Acetilglucosamina è in grado di sopprimere la risposta autoimmune nella sclerosi multipla
La N-Acetilglucosamina ( GlcNAc ) per os, che è simile ma più efficace della Glucosamina, inibisce la crescita e la...
Dolore articolare: Glucosamina e Condroitina non funzionano
Due integratori, assunti da milioni di persone in tutto il mondo per combattere i dolori articolari, non appaiono funzionare; queste...
Glucosamina non superiore al placebo nel ridurre i sintomi e la progressione dell’osteoartrosi dell’anca
L’efficacia della Glucosamina solfato nel modificare il decorso dell’osteoporosi e la sintomatologia è un tema dibattuto.Ricercatori dell’Erasmus Medical Center a...
Dubbi sull’efficacia di Glucosamina e/o Condroitin solfato nei pazienti con osteoartrosi del ginocchio
L’osteoartrosi del ginocchio causa significativa morbilità, e l’attuale trattamento farmacologico è limitato al sollievo dei sintomi, mentre mancano terapie in...
Dolore al ginocchio da osteoartrosi: la Glucosamina ed il Condroitin solfato sembrano scarsamente efficaci nella forma lieve
La Glucosamina ed il Condroitin Solfato sono comunemente impiegati per trattare l’osteoartrosi. Lo studio GAIT ( Glucosamine/Chondroitin Arthritis Intervention Trial...