L’infiammazione miocardica predice il rimodellamento e la neuroinfiammazione dopo infarto miocardico
La risposta tissutale infiammatoria locale dopo infarto miocardico acuto determina la successiva guarigione.
L'interazione sistemica può indurre la neuroinfiammazione come precursore della neurodegenerazione.
È stata valutata l'influenza di infarto miocardico sull'infiammazione cardiaca e cerebrale utilizzando la tomografia a emissione di positroni non-invasiva ( PET ) dell'asse cuore-cervello.
Dopo la legatura delle arterie coronarie o la chirurgia simulata, topi ( n=49 ) sono stati sottoposti a imaging seriale PET di tutto il corpo della proteina traslocatore mitocondriale ( TSPO ) come marker di macrofagi attivati e microglia.
I pazienti ( n=3 ) dopo infarto miocardico acuto sono stati anche confrontati con controlli sani ( n=9 ).
I topi Infartuati hanno mostrato un elevato segnale TSPO miocardico a 1 settimana rispetto alla simulazione ( percentuale di dose iniettata per grammo: 8.0 vs 4.8; P minore di 0.001 ), localizzato nelle cellule infiammatorie CD68+ attivate nell'infarto.
Il segnale TSPO precoce ha previsto il successivo rimodellamento ventricolare sinistro a 8 settimane ( r parziale=-0.687; P=0.001 ).
In parallelo, il segnale TSPO cerebrale era elevato a 1 settimana ( 1.7 vs 1.4 per la simulazione; P=0.017 ), localizzato alla microglia attivata.
Dopo il declino dell'intervallo a 4 settimane, l'insufficienza cardiaca progressiva ha accelerato una seconda ondata di neuroinfiammazione ( 1.8; P=0.005 ).
La TSPO è risultata simultaneamente sovraregolata nei cardiomiociti a 8 settimane ( 8.8; P minore di 0.001 ) senza infiltrazione di cellule infiammatorie, suggerendo un danno mitocondriale.
Il trattamento con inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina ( Ace inibitore ) ha abbassato l'infiammazione acuta nel cuore ( P=0.003 ) e nel cervello ( P=0.06 ) e ha migliorato la funzione cardiaca tardiva ( P=0.05 ).
È stato anche dimostrato innalzamento del segnale TSPO cardiaco nel territorio dell'infarto miocardico, parallelamente alla neuroinfiammazione, rispetto ai controlli.
In conclusione, il cervello è suscettibile a infarto miocardico acuto e a insufficienza cardiaca cronica.
L'attivazione immunitaria può interconnettere la disfunzione cardiaca e la disfunzione cerebrale, una scoperta che fornisce una base alle strategie per migliorare gli esiti cardiaci e cerebrali. ( Xagena2018 )
Thackeray JT et al, J Am Coll Cardiol 2018; 71: 263-275
Cardio2018
Indietro
Altri articoli
Associazioni tra marcatori di infiammazione nel liquido cerebrospinale, lesioni della sostanza bianca e declino cognitivo in individui senza demenza
La malattia dei piccoli vasi ( SVD ) e la neuroinfiammazione si verificano entrambe nella malattia di Alzheimer, e in...
Dupilumab per la broncopneumopatia cronica ostruttiva con infiammazione di tipo 2 indicata dalla conta degli eosinofili
In alcuni pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva ( BPCO ), l'infiammazione di tipo 2 può aumentare il rischio di riacutizzazione...
Infiammazione e colesterolo come predittori di eventi cardiovascolari tra i pazienti in terapia con statine
L'infiammazione e l'iperlipidemia contribuiscono congiuntamente alla malattia aterotrombotica. Tuttavia, quando le persone sono trattate con una terapia intensiva con statine, i...
Infiammazione sistemica e durata del ciclo mestruale in uno studio prospettico di coorte
L'infiammazione locale gioca un ruolo importante nella normale follicologenesi e nell'ovulazione e le condizioni della infiammazione sistemica cronica, come l'obesità...
L'infiammazione della placenta porta allo sviluppo anormale del cuore embrionale
Lo sviluppo del cuore placentare e lo sviluppo del cuore embrionale avvengono in parallelo e questi organi sono stati proposti...
Infiammazione e declino clinico dopo chemioterapia adiuvante nelle anziane con cancro al seno: Hurria Older Patients Prospective Study
Le sopravvissute al tumore al seno più anziane sono ad aumentato rischio di declino clinico dopo la chemioterapia adiuvante. Uno...
Associazione di Apremilast con infiammazione vascolare e funzione cardiometabolica nei pazienti con psoriasi: studio VIP-A
La psoriasi è una condizione infiammatoria associata a malattie metaboliche e cardiovascolari. Apremilast ( Otezla ), un inibitore della fosfodiesterasi...
L'ipogonadismo transitorio è associato al prolungamento dell'intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca e al rischio di torsioni di punta durante l'infiammazione sistemica attiva negli uomini
L'infiammazione sistemica e l'ipogonadismo maschile sono due fattori di rischio non-convenzionali sempre più riconosciuti per la sindrome del QT lungo...
Associazione di crisi epilettiche e non-epilettiche e cambiamenti nelle proteine plasmatiche circolanti correlate alla neuroinfiammazione
È stato sviluppato un test diagnostico in grado di stratificare le crisi epilettiche ( ES ) dalle convulsioni psicogene non-epilettiche...
Correlazione tra dieta, microbioma intestinale e infiammazione
Il microbioma influenza direttamente l'equilibrio delle risposte pro-infiammatorie e anti-infiammatorie a livello intestinale. Poiché i microbi prosperano sui substrati alimentari,...