Dermatomiosite correlata a tiroidite autoimmune


I riscontri sulla coesistenza della dermatomiosite con la tiroidite autoimmune sono molto pochi.

L’obiettivo di uno studio è stato quello di definire la relazione tra le due condizioni, e identificare le caratteristiche cliniche, di laboratorio, elettromiografiche e patologiche della dermatomiosite coesistente con la tiroidite autoimmune.

È stata eseguita una ricerca di letteratura, e allo stesso tempo, sono state analizzate retrospettivamente le cartelle cliniche di 5 pazienti con diagnosi di dermatomiosite e tiroidite autoimmune in un unico Centro.

Complessivamente sono stati inclusi nell’analisi 11 casi; il 90.9% dei pazienti era di sesso femminile, con un’età media di 44.18 anni al momento della diagnosi di dermatomiosite, e un’età media di 39 anni per la tiroidite autoimmune.
La tiroidite autoimmune poteva sia precedere sia essere contemporanea alla diagnosi di dermatomiosite.

Le co-morbidità più comuni sono state: ipotiroidismo ( 90.9% ), malattie cardiopolmonari ( 63.7% ) e sindrome da sovrapposizione ( 27.3% ).
In un solo caso è stato osservato sviluppo di malignità.

Le manifestazioni cliniche più comuni sono state: debolezza muscolare ( 100% ), poliartralgia ( 45.5% ), rash eliotropo ( 45.5% ), mialgia ( 36.4% ), e fenomeno di Raynaud ( 27.3% ).

Le anomalie elettromiografiche e alla biopsia muscolocutanea della dermatomiosite correlata a tiroidite autoimmune non differivano da quelle riportate con la sola dermatomiosite.

Tutti i pazienti hanno ricevuto sia il trattamento con corticosteroidi e Levotiroxina, e solo il 27.3% dei pazienti ha avuto una prognosi favorevole.

Dallo studio è emerso che la prevalenza di tumore nei pazienti con dermatomiosite coesistente con tiroidite autoimmune potrebbe essere molto bassa.
I pazienti con dermatomiosite e tiroidite autoimmune dovrebbero essere regolarmente valutati per la funzionalità tiroidea e la comparsa di co-morbidità.
Inoltre, i corticosteroidi in combinazione con Levotiroxina potrebbero essere utili in questi soggetti come trattamento standard. ( Xagena2010 )

Wang H et al, J Eur Acad Dermatol Venereol 2010; Epub ahead of print


Dermo2010 Endo2010



Indietro

Altri articoli

Le malattie autoimmuni possono colpire vari organi e, se refrattarie, possono essere pericolose per la vita. Le cellule CAR-T dirette verso...


La miosite a corpi inclusi è la malattia di atrofia muscolare progressiva più comune nelle persone di età superiore ai...


L'immunoglobulina per via endovenosa ( IVIG ) per il trattamento della dermatomiosite non è stata ampiamente valutata. È stato condotto...


La malattia cutanea nella dermatomiosite non ha un approccio terapeutico standardizzato e rappresenta quindi un compito impegnativo per pazienti e...


Sono stati valutati gli effetti a lungo termine ( 2 anni ) di Bimagrumab nei partecipanti con miosite da corpi...


I pazienti con artrite reumatoide, gotta, polidermatomiosite, vasculite e quelli con malattie reumatiche multiple sono a maggior rischio di infezione...


La miosite da corpi inclusi è la miosite più frequente nei pazienti di età superiore a 50 anni. Gli immunosoppressori...


Sono state riportate le caratteristiche clinico-patologiche e l'esito della miosite nei pazienti trattati con inibitori del checkpoint immunitario ( ICI...


Sono stati studiati gli effetti di Abatacept ( Orencia ) sull'attività della malattia e sulle caratteristiche di biopsia muscolare dei...


Secondo uno studio, l'impiego delle statine è risultato fortemente associato a miosite infiammatoria idiopatica confermata istologicamente. Negli ultimi vent'anni, numerosi case...