Riduzione delle lesioni da Lmax: un nuovo concetto per valutare l'efficacia della terapia diretta-sul-campo per la cheratosi attinica. Risultati con Imiquimod 3.75%
Gli attuali parametri per valutare l'efficacia dei trattamenti di cheratosi attinica ( AK ) confrontano le lesioni cliniche all'inizio e alla fine di uno studio. Tuttavia, il campo esposto al sole contiene anche lesioni subcliniche che possono essere rilevabili durante il trattamento.
Lmax, il numero massimo di lesioni durante il trattamento, è un nuovo concetto per valutare meglio l'efficacia della terapia della cheratosi attinica diretta-sul-campo. La misurazione dell'efficacia utilizzando la riduzione delle lesioni da Lmax include per la prima volta la clearance delle lesioni sia subcliniche che cliniche.
L'obiettivo dello studio è stato quello di valutare la riduzione delle lesioni da Lmax alla fine dello studio e confrontare i risultati con i tradizionali endpoint di efficacia utilizzando Imiquimod 3.75% ( Zyclara ) come esempio di terapia della cheratosi attinica diretta-sul-campo.
E' stata effettuata una analisi combinata dei dati di due studi di 14 settimane, controllati con il veicolo, in doppio cieco di Imiquimod 3.75%.
Con Imiquimod 3.75%, il numero mediano di lesioni è aumentato da 10 al basale a un Lmax di 22. La riduzione assoluta mediana delle lesioni alla fine dello studio è stata di 18 da Lmax versus 7 dal basale.
La riduzione percentuale mediana delle lesioni di cheratosi attinica alla fine dello studio è stata del 92.2% rispetto a Lmax versus l'81.8% rispetto al basale.
In conclusione, la riduzione del numero di lesioni da Lmax è un nuovo parametro di efficacia che dovrebbe diventare il nuovo modo di valutare le terapie di cheratosi attinica dirette-sul-campo poiché consente di determinarne con precisione l'efficacia contro le lesioni sia cliniche che subcliniche.
Assieme, il concetto Lmax e Imiquimod 3.75% rappresentano un nuovo approccio per la gestione delle cheratosi attiniche in un ampio campo esposto al sole. ( Xagena2014 )
Stockfleth E et al, Eur J Dermatol 2014; 24: 23-27
Dermo2014 Farma2014
Indietro
Altri articoli
Imiquimod topico versus chirurgia per neoplasia intraepiteliale vulvare
La gestione ottimale delle lesioni intraepiteliali squamose vulvari di alto grado ( vHSIL ) è impegnativa. La chirurgia è il...
Imiquimod 3.75% versus terapia fotodinamica per la cheratosi attinica del cuoio capelluto
L'obiettivo di uno studio è stato quello di valutare l'efficacia, la tollerabilità, gli effetti avversi, le recidive, e i risultati...
Efficacia di Imiquimod 3.75% topico nel trattamento della cheratosi attinica del cuoio capelluto nei pazienti immunodepressi
Le cheratosi attiniche rappresentano lesioni cutanee comuni, che compaiono in aree di cancerizzazione di campo e che potenzialmente evolvono verso...
Imiquimod crema 5% versus crioterapia nel sarcoma di Kaposi classico
il sarcoma di Kaposi classico di solito ha una progressione lenta; pertanto, è preferibile un trattamento locale. Imiquimod ( Aldara...
Tasso di recidiva della lentigo maligna trattata con Imiquimod crema 5% per uso topico, neoadiuvante, off-label prima di escissione conservativa
L'escissione programmata della lentigo maligna ( LM ) richiede spesso più fasi e può comportare una significativa morbilità cosmetica. La crema...
Fluorouracile topico versus Imiquimod topico per il trattamento della cheratosi attinica
Gli agenti topici più utilizzati per il trattamento delle cheratosi attiniche multiple sono 5-Fluorouracile e Imiquimod ( Aldara ), ma...
Imiquimod topico può essere una efficace alternativa alla chirurgia per il melanoma in situ
La crema topica a base di Imiquimod ( Aldara ) può rappresentare un trattamento efficace per i pazienti con melanoma...
Zyclara crema a base di Imiquimod nel trattamento della cheratosi attinica sul viso e su zone calve del cuoio capelluto
Zyclara è una crema usata nel trattamento della cheratosi attinica sul viso e su zone calve del cuoio capelluto. La...
Efficacia di Imiquimod 3.75% in base al numero di lesioni di cheratosi attinica che si evidenziano durante il trattamento
Imiquimod 3.75% ( Zyclara ) riduce il 92.2% di tutte le lesioni di cheratosi attinica, che si presume includano lesioni...
Eliminazione sostenuta a lungo termine delle lesioni cliniche e subcliniche con Imiquimod 3.75%, un nuovo trattamento diretto-sul-campo per la cheratosi attinica
Nei pazienti con cheratosi attinica, le lesioni subcliniche e cliniche coesistono in vaste aree di pelle esposta al sole. L'efficacia...