Parametri ormonali tiroidei materni durante la gravidanza in fase iniziale, e peso alla nascita
L’ipertiroidismo materno durante la gravidanza è associato ad aumentato rischio di basso peso alla nascita, predisposizione alla morbilità e mortalità neonatale.
Tuttavia, gli effetti della variazione dei parametri tiroidei sierici materni entro l'intervallo normale di peso alla nascita sono in gran parte sconosciuti.
Sono stati studiati gli effetti dei parametri tiroidei sierici materni all’inizio della gravidanza entro il normale range di peso alla nascita, così come la relazione tra i parametri tiroidei del cordone ombelicale e il peso alla nascita.
All'inizio della gravidanza, sono stati determinati i livelli sierici di TSH, FT4 ( T4 libero ) e i livelli di anticorpi anti-perossidasi tiroidea in 4.464 donne in gravidanza.
Sono stati determinati i livelli sierici del cordone ombelicale di TSH e FT4 in 2.724 neonati.
La piccola dimensione per l'età gestazionale alla nascita è stata definita come un peso alla nascita aggiustato per età gestazionale inferiore al 2.5° percentile.
In madri con livelli di FT4 e TSH negli intervalli di normalità, alti livelli materni di FT4 sono stati associati con peso alla nascita inferiore ( beta=-15.4 g/pmol • litro, media; P=1.6 x 10-5 ), oltre che a un aumentato rischio di neonati di piccola dimensione per l'età gestazionale ( odds ratio, OR=1.09; P=0.03 ).
Il peso alla nascita è stato associato positivamente sia con i livelli di TSH del cordone ombelicale ( beta=4.1 g/mU • litro; P=0.007 ) sia di FT4 ( beta=23.0 g/pmol • litro; P=9.2 x 10-13 ).
Dallo studio è emerso che livelli materni normali-alti di FT4 in gravidanza sono risultati associati a basso peso alla nascita e aumento del rischio di neonati di piccola dimensione per l'età gestazionale.
Inoltre, il peso alla nascita è associato positivamente con i livelli di TSH e FT4 del cordone ombelicale.
Questi dati hanno dimostrato che anche lievi variazioni nella funzione tiroidea entro il range di normalità possono avere importanti conseguenze fetali. ( Xagena2013 )
Medici M et al, J Clin Endocrinol Metab 2013; 98: 1: 59-66
Endo2013 Gyne2013 Pedia2013
Indietro
Altri articoli
Elevata accuratezza diagnostica dei biomarcatori di imprinting epigenetico nei noduli tiroidei
È stato esaminato il nuovo valore diagnostico dei biomarcatori di imprinting epigenetico nei noduli tiroidei. In totale 550 pazienti con noduli...
Intervalli salutari ottimali della funzione tiroidea definiti dal rischio di malattie cardiovascolari e mortalità
Gli intervalli di riferimento dell'ormone stimolante la tiroide ( TSH ) e della tiroxina libera ( FT4 ) sono definiti...
Radioterapia e Paclitaxel più Pazopanib o placebo nel tumore anaplastico della tiroide
Il tumore tiroideo anaplastico è un tumore raro e aggressivo senza trattamento locale standard basato sulla radioterapia. Sulla base dei...
Tumore della tiroide: associazione lineare tra dose di Iodio radioattivo e rischio di secondo tumore primario
Si è determinato se il rischio di secondo tumore maligno primario ( SPM ) nei pazienti con tumore della tiroide...
Cediranib con o senza Lenalidomide nel tumore differenziato della tiroide refrattario allo Iodio 131
Gli inibitori multitarget della tirosina chinasi ( TKI ) della via del recettore del fattore di crescita dell'endotelio vascolare (...
Proptosi e risposta alla diplopia con Teprotumumab e placebo rispetto a Metilprednisolone nella malattia tiroidea dell'occhio da moderata a grave
La malattia tiroidea dell'occhio può essere una malattia autoimmune debilitante caratterizzata da progressiva proptosi o diplopia. Teprotumumab ( Tepezza ) è...
Gli oncogeni di fusione sono associati all'aumento della capacità metastatica e alla malattia persistente nei tumori tiroidei pediatrici
Nel 2014, i dati di un'analisi multipiattaforma completa di 496 campioni di carcinoma papillare alla tiroide adulti riportati dal progetto...
Associazione tra funzione tiroidea materna e rischio di ipertensione gestazionale e pre-eclampsia
Un'adeguata funzione tiroidea materna è importante per una gravidanza senza complicazioni. Sebbene numerosi studi osservazionali abbiano valutato l'associazione tra disfunzione...
Associazione tra trattamento con Iodio radioattivo per tumore tiroideo differenziato pediatrico e della giovane età adulta e rischio di seconde neoplasie maligne primarie
Dagli anni '80, sia l'incidenza del tumore differenziato della tiroide ( DTC ) che l'uso del trattamento con Iodio radioattivo...
Rischio di frattura tra gli anziani con iperparatiroidismo primario sottoposti a paratiroidectomia versus gestione non-chirurgica
L'iperparatiroidismo primario ( PHPT ) contribuisce allo sviluppo e alla progressione dell'osteoporosi negli anziani. L'efficacia della paratiroidectomia per ridurre il...