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Risposta immunitaria e correlazione con carriage nasofaringeo dopo immunizzazione di studenti universitari con un vaccino quadrivalente meningococcico glicoconiugato ACWY o un vaccino meningococcico sierogruppo B

Gli studenti universitari hanno alti tassi di carriage ( trasporto ) faringeo di Neisseria meningitidis. L’interruzione dell’acquisizione del carriage è un importante meccanismo dei vaccini per indurre la protezione di gregge.
I vaccini 4CMenB e MenACWY-CRM hanno dimostrato di essere immunogenici contro i sierogruppi di meningococco B e ACWY rispettivamente nelle fasce di età più giovani, e anche di produrre un impatto modesto sul cariage meningococcico negli studenti vaccinati.
Tuttavia, le risposte al vaccino negli studenti universitari e l'impatto dei titoli di anticorpi battericidi sierici ( SBA ) sul carriage meningococcico restano indeterminati.

L'immunogenicità di due dosi 4CMenB o una dose MenACWY-CRM è stata misurata in studenti universitari ai mesi 2, 4, 6 e 12 post-prima vaccinazione.

È stata anche valutata l'immunogenicità di una dose di MenACWY-CRM in studenti con precedente vaccinazione anti-meningococcica coniugata di sierogruppo C.

Le risposte immunitarie sono state misurate con un metodo SBA con complemento umano ( hSBA ) contro tre ceppi di riferimento per il sierogruppo B e contro un ceppo per ogni sierogruppo di C e Y.

Sono state analizzate le correlazioni tra titoli hSBA e carriage meningococcico.

Tutti i soggetti hanno dimostrato robuste risposte anticorpali funzionali a entrambi i vaccini al mese 2 e una percentuale elevata ha mantenuto titoli hSBA protettivi fino al mese 12.

Al basale, il carriage di ceppi di sierogruppo B associati alla malattia e sierogruppi C e Y erano più elevati nei soggetti con titoli hSBA già protettivi.

Post-vaccinazione, mentre sia 4CMenB sia MenACWY-CRM hanno prodotto una robusta immunogenicità negli studenti, non sono state osservate correlazioni significative tra titoli hSBA post-vaccinazione e carriage di sierogruppi associati alla malattia.

In conclusione, 4CMenB e MenACWY-CRM sono risultati entrambi altamente immunogenici.
Non c'è stata alcuna correlazione tra carriage e titoli hSBA post-vaccinazione. ( Xagena2017 )

Read RC et al, Vaccine 2017; 35: 427-434

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