La resezione transuretrale del tumore della vescica può disseminare cellule tumorali nel sangue
La resezione transuretrale del tumore della vescica è la procedura diagnostica iniziale per il cancro della vescica.
Ipoteticamente la resezione del tumore potrebbe indurre la dispersione delle cellule tumorali in circolo e la successiva malattia metastatica.
Uno studio ha cercato di verificare se la resezione transuretrale del tumore della vescica induce dispersione misurabile delle cellule tumorali nel sistema vascolare.
Sono stati arruolati pazienti con nuova diagnosi di sospetto cancro alla vescica invasivo destinati a resezione transuretrale della tumore della vescica nel periodo 2012-2013.
Prima della resezione transuretrale del tumore della vescica un chirurgo vascolare ha posizionato un catetere venoso nella vena cava inferiore attraverso la vena femorale.
I campioni di sangue sono stati raccolti prima e durante la resezione della vena cava inferiore e da una vena periferica, e sono stati analizzati per trovare cellule tumorali circolanti utilizzando il sistema CellSearch.
Il numero di cellule tumorali circolanti individuate è stato confrontato in campioni di sangue preoperatori ed intraoperatori.
Sono stati analizzati i dati sulle cellule tumorali circolanti di 16 pazienti eleggibili.
In 6 su 7 campioni positivi dalla vena cava inferiore ( 86% ) il numero di cellule tumorali circolanti è aumentato durante l'intervento ( 28 vs 9, 28 vs 0, 28 vs 5, 3 vs 0, 4 vs 0, 1 vs 0 ) e i risultati sono stati simili, anche se meno determinanti, per i corrispondenti campioni dalla vena periferica.
In conclusione, lo studio ha confermato che le cellule tumorali possono essere rilasciate in circolo durante la resezione transuretrale del tumore della vescica.
Non è noto se questo possa aumentare il rischio di malattia metastatica. ( Xagena2015 )
Engilbertsson H et al, J Urology 2015; 193: 53-57
Onco2015 Uro2015
Indietro
Altri articoli
Coorte B dello studio KEYNOTE-057: Pembrolizumab è attivo nei pazienti con carcinoma della vescica non-muscolo invasivo ad alto rischio, non-responsivo a BCG
I dati della coorte B dello studio di fase II KEYNOTE-057 hanno indicato che Pembrolizumab ( Keytruda ) era attivo...
La monoterapia con TAR-200, un sistema di somministrazione intravescicale di chemioterapia, ha fornito risposte sostenute e durature nei pazienti affetti da cancro della vescica non-muscolo-invasivo, ad alto rischio, e non-responsivo a BCG
Dai risultati dello studio di fase 2b SunRISe-1, è emerso che il sistema di somministrazione di chemioterapia intravescicale TAR-200 ha...
Cistectomia radicale versus terapia trimodale per tumore della vescica muscolo-invasivo
Precedenti studi randomizzati controllati che hanno confrontato la conservazione della vescica con la cistectomia radicale per il tumore della vescica...
Il trattamento con radioterapia a dose radicale per il risparmio della vescica è un'alternativa efficace alla cistectomia radicale nei pazienti con tumore della vescica clinicamente non-metastatico con linfonodi positivi
La terapia trimodale ( TMT ) con risparmio della vescica è un'alternativa alla cistectomia radicale ( RC ) secondo le...
Superagonista IL-15 Nogapendekin alfa inbakicept nel tumore della vescica non-muscolo-invasivo non responsivo al Bacillo di Calmette-Guérin
I pazienti con tumore della vescica non-muscolo-invasivo ( NMIBC ) non-responsivo al Bacillo di Calmette-Guérin ( BCG ) hanno opzioni...
Atezolizumab neoadiuvante con Gemcitabina e Cisplatino nei pazienti con cancro della vescica muscolo-invasivo
Gemcitabina e Cisplatino neoadiuvanti ( GC ) seguiti da cistectomia radicale ( RC ) sono standard per i pazienti con...
Enfortumab vedotin attivo nel carcinoma della vescica muscolo-invasivo non-idoneo al Cisplatino
Il trattamento neoadiuvante con Enfortumab vedotin ( Padcev ) ha dimostrato un'attività promettente tra i pazienti non-idonei al Cisplatino con...
Aggiunta di Nintedanib o placebo a Gemcitabina neoadiuvante e Cisplatino nel tumore della vescica muscolo-invasivo localmente avanzato: studio NEOBLADE
La recidiva è comune dopo la chemioterapia neoadiuvante e il trattamento radicale per il tumore della vescica muscolo-invasivo. È stato...
Adstiladrin a base di Nadofaragene firadenovec, la prima terapia genica per il tumore della vescica ad alto rischio e non-muscolo invasivo. Approvazione da parte di FDA
La Food and Drug Administration ( FDA ) statunitense ha approvato Adstiladrin ( Nadofaragene firadenovec-vncg; Nadofaragene firadenovec ), una terapia...
Rogaratinib può essere efficace nei pazienti con cancro alla vescica e alterazioni del DNA di FGFR3
Per i pazienti con carcinoma uroteliale e alterazioni di FGFR3, il trattamento mirato con Rogaratinib può fornire risposte preferenziali rispetto...