Efficacia e sicurezza di Avapritinib nei pazienti con mastocitosi sistemica avanzata, precedentemente trattati


La mastocitosi sistemica avanzata ( AdvSM ) è una rara neoplasia mieloide, guidata dalla mutazione KIT D816V in più del 90% dei pazienti.
Avapritinib ( Ayvakyt ), un potente inibitore della mutazione KIT D816V altamente selettivo, è approvato per il trattamento degli adulti con mastocitosi sistemica avanzata dalla Food and Drug Administration ( FDA ) degli Stati Uniti, indipendentemente dalla terapia precedente, e dall'Agenzia Europea dei Medicinali per i pazienti con precedente terapia sistemica, sulla base degli studi clinici EXPLORER.

Sono state presentate le ultime analisi aggregate di efficacia e sicurezza dei pazienti che hanno ricevuto 1 o più terapie sistemiche prima di Avapritinib nello studio EXPLORER / PATHFINDER.

Il tasso di risposta globale ( ORR ) nei pazienti valutabili per la risposta ( n=31 ) è stato del 71%, compreso il 19% ( 6/31 ) con remissione completa ( CR ) / CR con recupero parziale della conta ematica periferica ( CRh ).

Il tempo mediano alla risposta è stato di 2.3 mesi, il tempo mediano alla CR/CRh è stato di 7.4 mesi e la durata mediana della risposta ( DoR ) non è stata raggiunta.

Nella maggior parte dei pazienti si sono verificate riduzioni del 50% o più dell'infiltrazione di mastociti del midollo osseo ( 89% ), frazione allelica variante KIT D816V ( 66% ), triptasi sierica ( 89% ) e riduzioni del 35% o superiori delle dimensioni della milza ( 70% ).

La sopravvivenza globale mediana non è stata raggiunta ( follow-up mediano 17.7 mesi ).

Avapritinib è risultato efficace in tutti i sottotipi di mastocitosi sistemica avanzata, indipendentemente dal numero / tipo di terapie precedenti o mutazioni somatiche a prognosi sfavorevole.

Gli eventi avversi correlati al trattamento sono stati osservati nel 94% dei pazienti, più comunemente di grado 1/2; il 57% aveva eventi avversi correlati al trattamento di almeno grado 3; l'81% è rimasto in trattamento a 6 mesi.

Avapritinib negli adulti con mastocitosi sistemica avanzata che hanno ricevuto una precedente terapia sistemica è risultato generalmente ben tollerato, con tassi di risposta elevati indipendentemente dalla precedente terapia sistemica. ( Xagena2022 )

Reiter A et al, Blood Adv 2022; 6: 5750-5762

Emo2022 Onco2022 MalRar2022 Med2022 Farma2022



Indietro

Altri articoli

La sarcoidosi è una condizione infiammatoria che può colpire vari organi e tessuti, provocando la formazione di granulomi e conseguente...


La gotta, una comune artropatia da cristalli, è associata a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari. Si è cercato...


Il Micofenolato mofetile ( CellCept ) è un immunosoppressore comunemente usato per trattare il lupus eritematoso sistemico ( SLE )...


Si è determinato se Blinatumomab ( Blincyto ) sia efficace come alternativa alla chemioterapia intensiva di prima linea con risparmio...


L’immunosoppressione basata sulla Globulina antitimocitaria ( ATG ) è standard nel trattamento di prima linea per le persone con anemia...



L'incidenza delle metastasi cerebrali è in aumento nei pazienti con tumore mammario metastatico. Sono urgentemente necessari trattamenti per estendere il...


Il potenziale beneficio della combinazione di una terapia sistemica intracranica efficace con la radioterapia per le pazienti con tumore al...



Poco si sa circa la prevalenza del prediabete e il rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica (...