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Mancanza di associazione tra infezioni da streptococco di gruppo A e insorgenza di tic: European Multicenter Tics in Children Study

È stata esaminata l'associazione tra infezioni da streptococco di gruppo A ( GAS ) e incidenza di tic tra i bambini non-affetti con una storia familiare di disturbi da tic cronici ( CTD ).

In uno studio di coorte prospettico, i bambini senza storia di tic di età compresa tra 3 e 10 anni con un parente di primo grado affetto da disturbi da tic cronici sono stati reclutati dallo European Multicentre Tics in Children Study ( EMTICS ) in 16 centri europei.
La presenza di infezione da GAS è stata valutata con tamponi faringei, titoli sierici di anti-streptolisina O e titoli anti-DNAsi in cieco rispetto allo stato clinico.

L'esposizione GAS è stata definita con 4 diverse definizioni basate su questi parametri. Sono state condotte analisi di regressione di Cox con esposizione a GAS variabile nel tempo per esaminare l'associazione tra insorgenza di tic ed esposizione a GAS durante il follow-up.

Sono stati reclutati in totale 259 bambini; in 1 bambino è stata riscontrata l'insorgenza di tic prima dell'ingresso nello studio e pertanto è stato escluso.
61 bambini ( 23.6% ) hanno sviluppato tic in un periodo medio di follow-up di 1 anno.

C’è stata una forte associazione tra sesso e insorgenza di tic, con le ragazze che hanno mostrato un rischio circa del 60% inferiore di sviluppare tic rispetto ai ragazzi ( hazard ratio, HR=0.4 ).

Tuttavia, non ci sono state prove statistiche che suggerissero un'associazione di nessuna delle 4 definizioni di esposizione a GAS con l'insorgenza di tic ( definizione di esposizione a GAS 1: HR=0.310; definizione 2: HR=0.561; definizione 3: HR=0.853; definizione 4: HR=0.725 ).

Questi risultati non suggeriscono un'associazione tra esposizione a GAS e sviluppo di tic. ( Xagena2022 )

Schrag AE et al, Neurology 2022; 98: e1175-e1183

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