Protezione del vaccino BNT162b2 contro la variante Omicron nei bambini e negli adolescenti
La diffusione della variante Omicron ( B.1.1.529 ) di SARS-CoV-2, che ha portato a un aumento dei ricoveri negli Stati Uniti per la malattia da coronavirus 2019 ( Covid-19 ), ha generato preoccupazione per l'evasione immunitaria e la durata di protezione dai vaccini nei bambini e negli adolescenti.
Utilizzando un disegno caso-controllo, test-negativo, è stata valutata l'efficacia del vaccino contro Covid-19, confermata in laboratorio, con ospedalizzazione e contro Covid-19 critico ( necessità di ricevere supporto vitale o decesso ).
Dal 1 luglio 2021 al 17 febbraio 2022, sono stati arruolati pazienti casi con Covid-19 ( casi ) e senza Covid-19 ( controlli ) in 31 ospedali in 23 Stati.
È stata stimata l'efficacia del vaccino confrontando le probabilità di vaccinazione completa antecedente ( due dosi di vaccino BNT162b2 a RNA messaggero [ mRNA ] ) almeno 14 giorni prima della malattia tra pazienti casi e controlli, in base al tempo trascorso dalla vaccinazione per i pazienti di età compresa tra 12 e 18 anni e in periodi coincidenti con la circolazione di B.1.617.2 ( Delta ) ( dall’1 luglio 2021 al 18 dicembre 2021 ) e Omicron ( dal 19 dicembre 2021 al 17 febbraio 2022 ) tra i pazienti dai 5 agli 11 anni e dai 12 ai 18 anni di età.
Sono stati arruolati 1.185 casi ( 1.043 dei quali, 88%, non-vaccinati, 291 dei quali, 25%, riceventi supporto vitale e 14 con esito fatale ) e 1.627 controlli.
Durante il periodo a prevalenza Delta, l'efficacia del vaccino contro il ricovero per Covid-19 tra gli adolescenti di età compresa tra 12 e 18 anni è stata del 93% da 2 a 22 settimane dopo la vaccinazione, ed è stata del 92% da 23 a 44 settimane.
Tra gli adolescenti di età compresa tra 12 e 18 anni ( intervallo mediano dalla vaccinazione, 162 giorni ) durante il periodo di prevalenza di Omicron, l'efficacia del vaccino è stata del 40% contro il ricovero per Covid-19, 79% contro Covid-19 critico e 20% contro Covid-19 non-critico.
Durante il periodo Omicron, l'efficacia del vaccino contro l'ospedalizzazione tra i bambini di età compresa tra 5 e 11 anni è stata del 68% ( intervallo mediano dalla vaccinazione, 34 giorni ).
La vaccinazione BNT162b2 ha ridotto di due terzi il rischio di ospedalizzazione associata a Omicron tra i bambini di età compresa tra 5 e 11 anni.
Sebbene due dosi abbiano fornito una protezione inferiore contro il ricovero associato a Omicron rispetto al ricovero associato a Delta tra gli adolescenti di età compresa tra 12 e 18 anni, la vaccinazione ha prevenuto la malattia critica causata da entrambe le varianti. ( Xagena2022 )
Price AM et al, N Engl J Med 2022; 386: 1899-1909
Inf2022 Vac2022 Med2022 Pedia2022 Farma2022
Indietro
Altri articoli
Efficacia e sicurezza dell'inibizione di mTOR nella sarcoidosi cutanea
La sarcoidosi è una condizione infiammatoria che può colpire vari organi e tessuti, provocando la formazione di granulomi e conseguente...
Gotta e incidenza di 12 malattie cardiovascolari
La gotta, una comune artropatia da cristalli, è associata a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari. Si è cercato...
Sospensione del Micofenolato mofetile nei pazienti con lupus eritematoso sistemico
Il Micofenolato mofetile ( CellCept ) è un immunosoppressore comunemente usato per trattare il lupus eritematoso sistemico ( SLE )...
Blinatumomab per il trattamento di prima linea di bambini e giovani affetti da leucemia linfoblastica acuta a cellule B
Si è determinato se Blinatumomab ( Blincyto ) sia efficace come alternativa alla chemioterapia intensiva di prima linea con risparmio...
Attività e sicurezza di Eltrombopag in combinazione con Ciclosporina A come trattamento di prima linea degli adulti con anemia aplastica grave: studio SOAR
L’immunosoppressione basata sulla Globulina antitimocitaria ( ATG ) è standard nel trattamento di prima linea per le persone con anemia...
Chemioterapia ad alte dosi e trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche nei pazienti anziani e in buone condizioni con linfoma primario diffuso del sistema nervoso centrale a grandi cellule B: studio MARTA
I trattamenti disponibili per i pazienti più anziani affetti da linfoma diffuso primario del sistema nervoso centrale a grandi cellule...
Radioterapia dell’intero cervello da sola versus preceduta da Bevacizumab, Etoposide e Cisplatino per metastasi cerebrali non-trattate da cancro al seno
L'incidenza delle metastasi cerebrali è in aumento nei pazienti con tumore mammario metastatico. Sono urgentemente necessari trattamenti per estendere il...
Radioterapia cerebrale con Pirotinib e Capecitabina nelle pazienti con tumore alla mammella avanzato ERBB2-positivo e metastasi cerebrali
Il potenziale beneficio della combinazione di una terapia sistemica intracranica efficace con la radioterapia per le pazienti con tumore al...
Sopravvivenza libera da progressione radiografica e sopravvivenza libera da progressione clinica come potenziali surrogati della sopravvivenza globale negli uomini con tumore alla prostata metastatico sensibile agli ormoni
Nonostante il notevole aumento della longevità degli uomini affetti da tumore alla prostata metastatico sensibile agli ormoni ( mHSPC ),...
Prediabete e rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica tra gli adulti sopravvissuti a tumore infantile nella coorte St Jude Lifetime
Poco si sa circa la prevalenza del prediabete e il rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica (...