Tumore della tiroide: associazione lineare tra dose di Iodio radioattivo e rischio di secondo tumore primario
Si è determinato se il rischio di secondo tumore maligno primario ( SPM ) nei pazienti con tumore della tiroide ( TC ) che ricevono terapia con Iodio radioattivo ( RAI ) aumenti in modo cumulativo e dose-dipendente rispetto a quelli non-sottoposti a terapia con Iodio radioattivo.
Utilizzando il Korean National Health Insurance Service National Health Information Database ( 2002-2019 ) sono stati studiati gli hazard ratio ( HR ) di secondo tumore maligno primario associato allo Iodio radioattivo nei carcinoma della tiroide.
Il secondo tumore maligno primario è stato definito come un secondo tumore maligno primario diagnosticato almeno 1 anno dopo la diagnosi di tumore della tiroide.
Dei 217.777 pazienti con tumore della tiroide ( 177.385 donne e 40.392 uomini; età media, 47.2 anni ), 100.448 ( 46.1% ) hanno ricevuto terapia con radioiodio.
La durata mediana del follow-up è stata di 7.7 anni e la dose mediana cumulativa della terapia con Iodio radioattivo è stata di 3.7 GBq.
Dal 2004 al 2019, i tassi di incidenza di secondo tumore maligno primario sono stati 7.30 e 6.56 per 1.000 anni-persona nei gruppi con Iodio radioattivo e senza Iodio radioattivo, rispettivamente, con un hazard ratio non-aggiustato ( aHR ) di 1.09; questo tasso è rimasto a 1.08 dopo aggiustamento per molteplici fattori confondenti clinici.
In particolare, il rischio di secondo tumore maligno primario è aumentato significativamente da 3.7 GBq con aggiustamenti completi, ed è stata osservata una forte associazione lineare tra la dose cumulativa di Iodio radioattivo e secondo tumore maligno primario nell’analisi cubic spline ristretta.
Per quanto riguarda i sottotipi di tumore, la leucemia mieloide e i tumori delle ghiandole salivari, della trachea, dei polmoni e dei bronchi, dell’utero e della prostata rappresentavano i rischi più significativamente elevati nei pazienti sottoposti a terapia con Iodio radioattivo.
Si è determinato che il rischio di secondo tumore maligno primario aumenta linearmente in modo dose-dipendente nei pazienti con tumore della tiroide sottoposti a terapia con Iodio radioattivo rispetto a quelli non-sottoposti a terapia con Iodio radioattivo. ( Xagena2023 )
Kim KJ et al, J Natl Cancer Instit 2023; 115: 695-702
Endo2023 Onco2023 Med2023 Farma2023
Indietro
Altri articoli
Efficacia e sicurezza dell'inibizione di mTOR nella sarcoidosi cutanea
La sarcoidosi è una condizione infiammatoria che può colpire vari organi e tessuti, provocando la formazione di granulomi e conseguente...
Gotta e incidenza di 12 malattie cardiovascolari
La gotta, una comune artropatia da cristalli, è associata a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari. Si è cercato...
Sospensione del Micofenolato mofetile nei pazienti con lupus eritematoso sistemico
Il Micofenolato mofetile ( CellCept ) è un immunosoppressore comunemente usato per trattare il lupus eritematoso sistemico ( SLE )...
Blinatumomab per il trattamento di prima linea di bambini e giovani affetti da leucemia linfoblastica acuta a cellule B
Si è determinato se Blinatumomab ( Blincyto ) sia efficace come alternativa alla chemioterapia intensiva di prima linea con risparmio...
Attività e sicurezza di Eltrombopag in combinazione con Ciclosporina A come trattamento di prima linea degli adulti con anemia aplastica grave: studio SOAR
L’immunosoppressione basata sulla Globulina antitimocitaria ( ATG ) è standard nel trattamento di prima linea per le persone con anemia...
Chemioterapia ad alte dosi e trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche nei pazienti anziani e in buone condizioni con linfoma primario diffuso del sistema nervoso centrale a grandi cellule B: studio MARTA
I trattamenti disponibili per i pazienti più anziani affetti da linfoma diffuso primario del sistema nervoso centrale a grandi cellule...
Radioterapia dell’intero cervello da sola versus preceduta da Bevacizumab, Etoposide e Cisplatino per metastasi cerebrali non-trattate da cancro al seno
L'incidenza delle metastasi cerebrali è in aumento nei pazienti con tumore mammario metastatico. Sono urgentemente necessari trattamenti per estendere il...
Radioterapia cerebrale con Pirotinib e Capecitabina nelle pazienti con tumore alla mammella avanzato ERBB2-positivo e metastasi cerebrali
Il potenziale beneficio della combinazione di una terapia sistemica intracranica efficace con la radioterapia per le pazienti con tumore al...
Sopravvivenza libera da progressione radiografica e sopravvivenza libera da progressione clinica come potenziali surrogati della sopravvivenza globale negli uomini con tumore alla prostata metastatico sensibile agli ormoni
Nonostante il notevole aumento della longevità degli uomini affetti da tumore alla prostata metastatico sensibile agli ormoni ( mHSPC ),...
Prediabete e rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica tra gli adulti sopravvissuti a tumore infantile nella coorte St Jude Lifetime
Poco si sa circa la prevalenza del prediabete e il rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica (...