Uso del Testosterone e funzione sessuale tra uomini transgender e persone di genere diverso assegnate come donne alla nascita
L’uso di Testosterone tra le persone transgender probabilmente influisce sulla loro esperienza della funzione sessuale e del dolore vulvovaginale attraverso diversi percorsi complessi.
L'impiego di Testosterone è associato a una diminuzione degli estrogeni nella vagina e a un tessuto vaginale atrofico, che può essere associato a una diminuzione della lubrificazione vaginale e/o a disagio durante l'attività sessuale.
Allo stesso tempo, una maggiore affermazione di genere attraverso l’uso di Testosterone può essere associata a un miglioramento della funzione sessuale. Tuttavia, i dati sul dolore pelvico e vulvovaginale tra gli uomini transgender e le persone non-binarie assegnate come femmine alla nascita sono scarsi.
È stata valutata l’associazione tra Testosterone e funzione sessuale concentrandosi sui sintomi comunemente associati all’atrofia vaginale.
È stata condotta un’analisi trasversale su 1.219 partecipanti di età compresa tra 18 e 72 anni utilizzando i dati raccolti dal 2019 al 2021 da uno studio di coorte longitudinale online, prospettico, su persone appartenenti a minoranze sessuali e/o di genere negli Stati Uniti ( The Population Research in Identity and and Disparities for Equality Study ).
L’analisi ha incluso uomini transgender adulti e partecipanti di sesso diverso assegnati a donne alla nascita che sono stati classificati come mai, correnti ed ex-utilizzatori di Testosterone.
La funzione sessuale è stata misurata in 8 domini alla scala PROMIS ( Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Sexual Function and Satisfaction ).
Complessivamente, 516 partecipanti ( 42.3% ) non avevano mai usato Testosterone e 602 ( 49.4% ) lo utilizzavano attualmente.
La durata mediana di utilizzo è stata di 37.7 mesi ( intervallo da 7 giorni a più di 27 anni ).
La maggior parte dei partecipanti ( 64.6% ) ha riferito dolore o disagio genitale durante l'attività sessuale negli ultimi 30 giorni, più comunemente nella vagina o nell'apertura genitale frontale ( 52.2% ), seguito dalla zona intorno al clitoride ( 29.1% ) e alle labbra ( 24.5% ).
L'uso corrente di Testosterone è stato associato a un maggiore interesse per l'attività sessuale ( beta=6.32 ), una maggiore capacità di raggiungere l'orgasmo ( beta=1.50 ) e un maggiore dolore vaginale o disagio durante l'attività sessuale ( beta=1.80 ).
Non è stata osservata alcuna associazione tra l'uso corrente di Testosterone e la soddisfazione per la vita sessuale, la lubrificazione, il dolore o il disagio labiale o il piacere dell'orgasmo.
L’uso di Testosterone tra uomini transgender e persone di genere diverso è stato associato a un maggiore interesse per l’attività sessuale e alla capacità di raggiungere l’orgasmo, nonché a dolore vaginale o disagio durante l’attività sessuale.
In particolare, le prove disponibili dimostrano che più del 60% degli uomini transgender prova dolore vulvovaginale durante l’attività sessuale.
Le cause del dolore pelvico e vulvovaginale sono poco conosciute ma sono probabilmente multifattoriali e comprendono fattori fisiologici ( per esempio atrofia vaginale associata al Testosterone ) e psicologici ( per esempio affermazione di genere ). ( Xagena2023 )
Tordoff DM et al, Am J Obstet Gynecol 2023; 229: 669.e1-669e17
Gyne2023 Farma2023
Indietro
Altri articoli
Efficacia e sicurezza dell'inibizione di mTOR nella sarcoidosi cutanea
La sarcoidosi è una condizione infiammatoria che può colpire vari organi e tessuti, provocando la formazione di granulomi e conseguente...
Gotta e incidenza di 12 malattie cardiovascolari
La gotta, una comune artropatia da cristalli, è associata a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari. Si è cercato...
Sospensione del Micofenolato mofetile nei pazienti con lupus eritematoso sistemico
Il Micofenolato mofetile ( CellCept ) è un immunosoppressore comunemente usato per trattare il lupus eritematoso sistemico ( SLE )...
Blinatumomab per il trattamento di prima linea di bambini e giovani affetti da leucemia linfoblastica acuta a cellule B
Si è determinato se Blinatumomab ( Blincyto ) sia efficace come alternativa alla chemioterapia intensiva di prima linea con risparmio...
Attività e sicurezza di Eltrombopag in combinazione con Ciclosporina A come trattamento di prima linea degli adulti con anemia aplastica grave: studio SOAR
L’immunosoppressione basata sulla Globulina antitimocitaria ( ATG ) è standard nel trattamento di prima linea per le persone con anemia...
Chemioterapia ad alte dosi e trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche nei pazienti anziani e in buone condizioni con linfoma primario diffuso del sistema nervoso centrale a grandi cellule B: studio MARTA
I trattamenti disponibili per i pazienti più anziani affetti da linfoma diffuso primario del sistema nervoso centrale a grandi cellule...
Radioterapia dell’intero cervello da sola versus preceduta da Bevacizumab, Etoposide e Cisplatino per metastasi cerebrali non-trattate da cancro al seno
L'incidenza delle metastasi cerebrali è in aumento nei pazienti con tumore mammario metastatico. Sono urgentemente necessari trattamenti per estendere il...
Radioterapia cerebrale con Pirotinib e Capecitabina nelle pazienti con tumore alla mammella avanzato ERBB2-positivo e metastasi cerebrali
Il potenziale beneficio della combinazione di una terapia sistemica intracranica efficace con la radioterapia per le pazienti con tumore al...
Sopravvivenza libera da progressione radiografica e sopravvivenza libera da progressione clinica come potenziali surrogati della sopravvivenza globale negli uomini con tumore alla prostata metastatico sensibile agli ormoni
Nonostante il notevole aumento della longevità degli uomini affetti da tumore alla prostata metastatico sensibile agli ormoni ( mHSPC ),...
Prediabete e rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica tra gli adulti sopravvissuti a tumore infantile nella coorte St Jude Lifetime
Poco si sa circa la prevalenza del prediabete e il rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica (...