Effetti combinati dell’obesità , reflusso acido e fumo sul rischio di adenocarcinoma dell’esofago
Ricercatori australiani hanno misurato i rischi relativi degli adenocarcinomi dell’esofago e della giunzione gastro-esofagea in associazione all’indice di obesità ed esaminato le alterazioni con l’età, il sesso, i sintomi da reflusso gastroesofageo ed il fumo.
Lo studio caso-controllo, basato sulla popolazione, ha interessato 367 pazienti con adenocarcinoma dell’esofago e 426 pazienti con adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea.
Il rischio di adenocarcinoma esofageo è aumentato in modo uniforme con l’indice di massa corporea ( BMI ) ( p per trend < 0.001 ).
I più alti rischi sono stati osservati con l’indice BMI superiore o uguale a 40 kg/m2 ( odds ratio, OR=6.1 ), rispetto all’indice BMI normale ( 18.5-24.9 kg/m2 ).
L’aggiustamento per il reflusso gastroesofageo e per altri fattori, ha attenuato i rischi solo in modo moderato.
Le persone obese con sintomi frequenti da reflusso gastroesofageo hanno presentato rischi significativamente più alti ( OR=16.5 ), rispetto alle persone obese ma senza reflusso ( OR=2.2 ), oppure reflusso ma senza obesità ( OR=5.6 ), in linea con le interazioni sinergiche tra questi fattori.
Associazioni simili, ma di grandezza minore, sono state osservate per gli adenocarcinomi della giunzione gastroesofagea.
Lo studio ha mostrato che l’obesità aumenta il rischio di adenocarcinoma esofageo, indipendentemente da altri fattori, particolarmente tra gli uomini.
Questi dati suggeriscono che i pazienti con obesità e sintomi frequenti di reflusso gastroesofageo sono ad aumentato rischio di adenocarcinoma. ( Xagena2008 )
Whiteman DC et al, Gut 2008; 57: 173-180
Gastro2008
Indietro
Altri articoli
Trastuzumab più Gemcitabina-Cisplatino per adenocarcinoma delle vie biliari HER2-positivo naive-al-trattamento: studio TAB
La sovraespressione del recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano ( HER2 ) è osservata nel 4%-16% dei tumori...
Pembrolizumab più Trastuzumab e chemioterapia per adenocarcinoma della giunzione gastro-esofagea o gastrico HER2-positivo: studio KEYNOTE-811
Le evidenze dell’efficacia del blocco combinato di PD-1 e HER2 con la chemioterapia sulla sopravvivenza libera da progressione ( PFS...
Qualità di vita correlata alla salute con Nivolumab più chemioterapia rispetto alla chemioterapia nei pazienti con tumore della giunzione gastroesofageo / gastrico avanzato o adenocarcinoma esofageo da CheckMate 649
Nello studio CheckMate 649, Nivolumab di prima linea più chemioterapia ha prolungato la sopravvivenza globale ( OS ) rispetto alla...
La regressione patologica linfonodale dopo chemioterapia neoadiuvante predice la recidiva e la sopravvivenza nell'adenocarcinoma esofageo
Esistono prove limitate riguardanti gli effetti prognostici della regressione patologica dei linfonodi ( LN ) dopo chemioterapia neoadiuvante per l'adenocarcinoma...
Trastuzumab deruxtecan nei pazienti naive al trattamento anti-HER2 con adenocarcinoma gastrico o della giunzione gastroesofagea con recettore del fattore di crescita epidermico umano 2 basso
Sono state studiate l'efficacia e la sicurezza di Trastuzumab deruxtecan ( T-DXd; Enhertu ) nell'adenocarcinoma gastrico o della giunzione gastroesofagea...
Zolbetuximab più mFOLFOX6 nei pazienti con adenocarcinoma gastrico o della giunzione gastro-esofagea CLDN18.2-positivo, HER2-negativo, non-trattato, localmente avanzato non resecabile o metastatico: studio SPOTLIGHT
Zolbetuximab, un anticorpo monoclonale mirato all'isoforma 2 della claudina-18 ( CLDN18.2 ), ha mostrato efficacia nei pazienti con adenocarcinoma gastrico...
Rischio di tumori associati alla sindrome tra i parenti di primo grado di pazienti con adenocarcinoma duttale pancreatico con varianti germinali patogene o probabilmente patogene
L'aumento del rischio di tumore nei parenti di primo grado di probandi con adenocarcinoma duttale pancreatico ( probandi PDAC )...
Terapia trimodale versus chemioterapia perioperatoria nella gestione dell'adenocarcinoma localmente avanzato dell'esofago e della giunzione esofagogastrica: studio Neo-AEGIS
L’approccio curativo ottimale per l’adenocarcinoma dell’esofago e della giunzione esofagogastrica non è noto. È stata confrontata la terapia trimodale (...
NALIRIFOX versus Nab-Paclitaxel e Gemcitabina nei pazienti naive al trattamento con adenocarcinoma duttale pancreatico metastatico: studio NAPOLI 3
L’adenocarcinoma duttale pancreatico rimane una delle neoplasie più letali, con poche opzioni di trattamento. NAPOLI 3 ha confrontato l’efficacia e...
Associazione della chemioterapia adiuvante nei pazienti con adenocarcinoma pancreatico resecato dopo chemioterapia neoadiuvante multiagente
Il numero totale di pazienti con adenocarcinoma duttale pancreatico ( PDAC ) che ricevono la chemioterapia neoadiuvante ( NAC )...