Aspirina come prevenzione secondaria nei pazienti con cancro colorettale


L'uso regolare di Aspirina ( Acido Acetilsalicilico ) è associato a ridotta incidenza e mortalità del tumore del colon-retto ( CRC ).
Tuttavia, l’Aspirina nella prevenzione primaria è un argomento dibattuto a causa del rischio di effetti avversi emorragici.
Il rapporto rischio-beneficio dell’Aspirina nella prevenzione secondariaè più accettabile.

È stata esaminata l'associazione tra uso di Aspirina dopo la diagnosi di tumore del colon e del retto con la sopravvivenza specifica per cancro colorettale specifica e la sopravvivenza globale.

Un studio osservazionale di coorte basato sulla popolazione, retrospettivo, è stato condotto collegando i pazienti con diagnosi di carcinoma del colon e del retto dal 2004 al 2011 ( Cancer Registry of Norway ) con i dati sull’uso di Aspirina ( The Norwegian Prescription Database ).
Questi registri coprono oltre il 99% della popolazione norvegese, comprendendo tutti i pazienti in maniera consecutiva e non-selezionata.

L’esposizione all’Aspirina è stata definita dalle prescrizioni di Aspirina per un periodo superiore a 6 mesi dopo la diagnosi di carcinoma del colon-retto.

Le principali misure di esito dello studio erano la sopravvivenza tumore-specifica e la sopravvivenza globale.

In totale sono stati inclusi 23.162 pazienti con diagnosi di tumore del colon-retto, 6.102 dei quali sono stati esposti ad Aspirina dopo la diagnosi oncologica ( 26.3% ).

Il tempo mediano di follow-up è stato di 3.0 anni.

In totale si sono verificati 2.071 decessi ( 32.9%, tutte le cause ) tra i pazienti esposti ad Aspirina, di cui 1.158 ( 19.0% ) erano cancro-specifici.

Tra i pazienti non-esposti ( n=17.060 ) ci sono stati 7.218 decessi ( 42.3% ), di cui 5.375 ( 31.5% ) erano correlati alla malattia tumorale gastrointestinale.

All'analisi multivariata, l'esposizione ad Aspirina dopo la diagnosi di tumore colorettale è risultata indipendentemente associata a una migliore sopravvivenza cancro-specifica ( hazard ratio, HR=0.85 ) e a sopravvivenza globale ( HR=0.95 ).

In conclusione, l'uso di Aspirina dopo la diagnosi di carcinoma colorettale è indipendentemente associato a un miglioramento della sopravvivenza tumore-specifica e della sopravvivenza globale. ( Xagena2016 )

Bains SJ et al, J Clin Oncol 2016; 34: 2501-2508

Onco2016 Gastro2016 Farma2016


Indietro

Altri articoli

L'incidenza delle metastasi cerebrali è in aumento nei pazienti con tumore mammario metastatico. Sono urgentemente necessari trattamenti per estendere il...


Trastuzumab deruxtecan ( Enhertu ) ha esteso la sopravvivenza libera da progressione rispetto alla chemioterapia standard per alcune pazienti con...



Le descrizioni patologiche del coinvolgimento dei nervi periferici nelle neuropatie paraneoplastiche sono scarse, per lo più provenienti da autopsie focalizzate...


E' stata riportata l'efficacia sul sistema nervoso centrale ( SNC ) di Osimertinib ( Tagrisso ) più chemioterapia di prima...


La via PI3K-mTOR è spesso disregolata nel cancro al seno. La combinazione di un inibitore mirato a tutte le isoforme...


Tecentriq è un medicinale che contiene il principio attivo Atezolizumab, ed è impiegato nel trattamento delle seguenti forme di cancro:...


Fruzaqla, che contiene il principio attivo Fruquintinib, è un medicinale antitumorale usato per il trattamento di adulti con cancro del...


Un ampio studio retrospettivo ha dimostrato che un comune farmaco chemioterapico utilizzato per trattare il linfoma di Hodgkin ( HL...


L'utilizzo di un dispositivo intrauterino a rilascio di Levonorgestrel per prevenire la gravidanza ha aumentato il rischio di cancro alla...