Cancro polmonare: prognosi prima e dopo una recidiva
Stime basate sulla popolazione del rischio assoluto di recidiva di cancro del polmone, e tassi di mortalità dopo recidiva possono fornire informazioni circa la gestione clinica della neoplasia.
Uno studio clinico condotto dal 2002 al 2005 sulla popolazione della Lombardia ( Italia ) ha valutato i fattori prognostici ed i tassi di mortalità dopo recidiva in 2098 pazienti affetti da tumore al polmone.
L'analisi della sopravvivenza e la stima dei rischi assoluti dei pazienti sono state esaminate separatamente per gli stadi da IA a IIIA trattati chirurgicamente e per gli stadi da IIIB a IV non-sottoposti a chirurgia.
Il rischio assoluto di sviluppo di metastasi ha superato quello di recidiva locale in ogni stadio ed istotipo del tumore.
Nello stadio I la probabilità di morte entro il primo anno dalla diagnosi è stata del 2.7%, ma era del 48.3% entro il primo anno dalla comparsa di recidiva.
Nello stadio IV le probabilità erano, rispettivamente, del 57.3% e dell' 80.6%.
Oltre la metà dei pazienti è deceduta entro un anno dalla comparsa della prima metastasi.
Nonostante negli stadi IA e IB circa un terzo dei pazienti abbia manifestato recidiva i pazienti nello stadio IIA hanno mostrato un rischio di recidiva ( 61.2% ) simile allo stadio IIB ( 57.9% ) e IIIA ( 62.8% ).
Il rischio di metastasi cerebrali nei pazienti con tumore del polmone non-a-piccole cellule ( NSCLC ) trattato chirurgicamente negli stadi da IA a IIIA è risultato aumentato proporzionalmente al grado del tumore.
Il rischio assoluto di recidiva era praticamente identico nei pazienti con adenocarcinoma e carcinoma a cellule squamose.
Questo studio di popolazione ha fornito stime clinicamente utili di rischio e di mortalità in seguito a recidiva di carcinoma polmonare che sono applicabili alla popolazione generale.
I dati hanno evidenziato la necessità di trattamenti adiuvanti più efficaci sia globalmente che in specifici sottogruppi di pazienti. ( Xagena2015 )
Consonni D et al, J Natl Cancer Inst 2015 ; 107 (6): djv059 doi: 10.1093/jnci/djv059
Onco2015 Pneumo2015
Indietro
Altri articoli
Radioterapia dell’intero cervello da sola versus preceduta da Bevacizumab, Etoposide e Cisplatino per metastasi cerebrali non-trattate da cancro al seno
L'incidenza delle metastasi cerebrali è in aumento nei pazienti con tumore mammario metastatico. Sono urgentemente necessari trattamenti per estendere il...
ASCO24 - Trastuzumab deruxtecan, somministrato dopo terapia endocrina, ha migliorato la sopravvivenza libera da progressione nel cancro al seno pretrattato con bassa e ultrabassa espressione di HER2
Trastuzumab deruxtecan ( Enhertu ) ha esteso la sopravvivenza libera da progressione rispetto alla chemioterapia standard per alcune pazienti con...
ASCO24 - Ivonescimab migliora la sopravvivenza libera da progressione nel cancro al polmone non-a-piccole cellule non-squamoso con mutazione di EGFR dopo fallimento di un inibitore tirosin-chinasico di EGFR. Studio HARMONi-A
Ivonescimab più chemioterapia è stato approvato in Cina, e ora è considerato il trattamento standard per i pazienti con carcinoma...
Risultati clinicopatologici nei pazienti con neuropatie paraneoplastiche e anticorpi fortemente associati al cancro
Le descrizioni patologiche del coinvolgimento dei nervi periferici nelle neuropatie paraneoplastiche sono scarse, per lo più provenienti da autopsie focalizzate...
Efficacia di Osimertinib sul sistema nervoso centrale con o senza chemioterapia nel cancro al polmone non-a-piccole cellule avanzato con mutazione di EGFR
E' stata riportata l'efficacia sul sistema nervoso centrale ( SNC ) di Osimertinib ( Tagrisso ) più chemioterapia di prima...
Gedatolisib in combinazione con Palbociclib e terapia endocrina nelle donne con cancro mammario avanzato HR-positivo e HER2-negativo
La via PI3K-mTOR è spesso disregolata nel cancro al seno. La combinazione di un inibitore mirato a tutte le isoforme...
Tecentriq a base di Atezolizumab nel trattamento di: cancro uroteliale, cancro del polmone non-a-piccole cellule, cancro a piccole cellule polmonare, cancro mammario triplo negativo, carcinoma epatocellulare
Tecentriq è un medicinale che contiene il principio attivo Atezolizumab, ed è impiegato nel trattamento delle seguenti forme di cancro:...
Fruzaqla a base di Fruquintinib nel trattamento di adulti con cancro del colon-retto metastatico, non-respoder a Trifluridina-Tipiracil o Regorafenib
Fruzaqla, che contiene il principio attivo Fruquintinib, è un medicinale antitumorale usato per il trattamento di adulti con cancro del...
Rischio di cancro al seno a lungo termine nelle sopravvissute a linfoma di Hodgkin trattate con Doxorubicina
Un ampio studio retrospettivo ha dimostrato che un comune farmaco chemioterapico utilizzato per trattare il linfoma di Hodgkin ( HL...
Dispositivo contraccettivo intrauterino a rilascio di Levonorgestrel può aumentare il rischio di cancro al seno
L'utilizzo di un dispositivo intrauterino a rilascio di Levonorgestrel per prevenire la gravidanza ha aumentato il rischio di cancro alla...