Esiti clinici nelle donne con cancro al seno e mutazione PALB2


Le mutazioni in PALB2 predispongono al tumore alla mammella, ma l'effetto sulla prognosi di portare una mutazione PALB2 non è stato accertato.

E’ stato stimato l'odds ratio per il cancro al seno nelle donne con una mutazione ereditaria in PALB2, e la sopravvivenza a 10 anni dopo il tumore alla mammella nei pazienti che portano una mutazione PALB2.

Nel periodo 1996-2012, i pazienti con carcinoma mammario invasivo sono stati reclutati in modo prospettico da 18 ospedali in Polonia e genotipizzati per due mutazioni deleterie in PALB2 ( 509_510delGA e 172_175delTTGT ).
Un gruppo di controllo di 4.702 donne senza cancro è stato reclutato per il confronto.

L'endpoint primario era la morte per qualsiasi causa, determinata dalle cartelle cliniche.

Nelle pazienti con carcinoma mammario, la sopravvivenza a 10 anni delle portatrici di una mutazione PALB2 è stata calcolata e confrontata con quella delle donne non-portatrici.

17.900 donne con tumore al seno sono state invitate a partecipare, di cui 12.529 sono state genotipizzate con successo.

Una mutazione PALB2 era presente in 116 ( 0.93% ) su 12.529 pazienti e in 10 ( 0.21% ) su 4.702 controlli ( odds ratio, OR=4.39; P minore di 0.0001 ).

La sopravvivenza a 10 anni per le donne con cancro al seno e una mutazione PALB2 è stata pari al 48.0%, rispetto al 74.7% per le pazienti con cancro al seno senza mutazione ( hazard ratio aggiustato per la mortalità. aHR=2.27, P minore di 0.0001 ).

Le donne con mutazione PALB2 hanno un aumento del rischio di cancro al seno e potrebbero essere a più alto rischio di decesso per tumore alla mammella rispetto alle non-portatrici.
Dovrebbe essere offerta maggiore sorveglianza alle donne senza evidenza di tumore che portano una mutazione PALB2. ( Xagena2015 )

Cybulski C et al, Lancet 2016;16:638-644

Onco2015 Gyne2015



Indietro

Altri articoli

L'incidenza delle metastasi cerebrali è in aumento nei pazienti con tumore mammario metastatico. Sono urgentemente necessari trattamenti per estendere il...


Trastuzumab deruxtecan ( Enhertu ) ha esteso la sopravvivenza libera da progressione rispetto alla chemioterapia standard per alcune pazienti con...



Le descrizioni patologiche del coinvolgimento dei nervi periferici nelle neuropatie paraneoplastiche sono scarse, per lo più provenienti da autopsie focalizzate...


E' stata riportata l'efficacia sul sistema nervoso centrale ( SNC ) di Osimertinib ( Tagrisso ) più chemioterapia di prima...


La via PI3K-mTOR è spesso disregolata nel cancro al seno. La combinazione di un inibitore mirato a tutte le isoforme...


Tecentriq è un medicinale che contiene il principio attivo Atezolizumab, ed è impiegato nel trattamento delle seguenti forme di cancro:...


Fruzaqla, che contiene il principio attivo Fruquintinib, è un medicinale antitumorale usato per il trattamento di adulti con cancro del...


Un ampio studio retrospettivo ha dimostrato che un comune farmaco chemioterapico utilizzato per trattare il linfoma di Hodgkin ( HL...


L'utilizzo di un dispositivo intrauterino a rilascio di Levonorgestrel per prevenire la gravidanza ha aumentato il rischio di cancro alla...