Sopravvivenza globale aggiornata e analisi esplorativa dallo studio EVAN: terapia adiuvante con Erlotinib rispetto a Vinorelbina più Cisplatino nel cancro al polmone non-a-piccole cellule EGFR-positivo in stadio IIIA
Lo studio EVAN di fase II, randomizzato, in aperto, ha valutato l'efficacia ( sopravvivenza libera da malattia [ DFS ] e sopravvivenza globale a 5 anni [ OS ] ) e la sicurezza di Erlotinib ( Tarceva ) rispetto a Vinorelbina / Cisplatino come chemioterapia adiuvante dopo resezione completa ( R0 ) per tumore polmonare non-a-piccole cellule in stadio III con mutazione del recettore del fattore di crescita epidermico ( EGFR ).
Sono stati descrivitti i risultati aggiornati al follow-up di 43 mesi.
Nello studio EVAN, i pazienti erano stati assegnati in modo casuale a Erlotinib ( n=51 ) o a Vinorelbina / Cisplatino ( n=51 ).
Il follow-up mediano è stato di 54.8 e 63.9 mesi rispettivamente nei bracci Erlotinib e chemioterapia.
Con Erlotinib, la sopravvivenza libera da malattia a 5 anni secondo l'analisi di Kaplan-Meier è stata del 48.2% e del 46.2% nelle popolazioni per intention-to-treat ( ITT ) e per protocollo.
La sopravvivenza mediana globale è stata di 84.2 mesi con Erlotinib rispetto a 61.1 mesi con chemioterapia ( hazard ratio, HR=0.318 ).
I tassi di sopravvivenza a 5 anni sono stati rispettivamente dell'84.8% e del 51.1% con Erlotinib e chemioterapia.
Nell'analisi del sequenziamento dell'intero esoma, i geni frequenti con varianti concomitanti al basale sono stati TP53, MUC16, FAM104B, KMT5A e DNAH9.
Con Erlotinib, una mutazione del polimorfismo a singolo nucleotide in UBXN11 è stata associata a sopravvivenza priva di malattia significativamente peggiore ( P=0.01 ).
Questo studio è il primo a dimostrare un miglioramento clinicamente significativo della sopravvivenza globale con Erlotinib adiuvante rispetto alla chemioterapia nel carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio III EGFR+ R0. ( Xagena2022 )
Yue D et al, J Clin Oncol 2022; 40: 3912-3917
Pneumo2022 Onco2022 Farma2022
Indietro
Altri articoli
I tassi di iperglicemia dopo la terapia con Alpelisib per il cancro al seno metastatico sono più alti di quelli osservati negli studi
I dati di uno studio hanno dimostrato che i pazienti con carcinoma mammario metastatico trattati con Alpelisib ( Piqray ),...
La combinazione di Tucatinib e Trastuzumab ha prodotto un'attività significativa nel cancro del tratto biliare HER2+
I risultati dello studio basket di fase 2 SGNTUC-019 hanno mostrato che la combinazione di Tucatinib ( Tukysa )...
Immunoterapia anti-TIGIT e anti- PD-L1 nel cancro al polmone non-a-piccole cellule e nel cancro esofageo
Uno studio di fase 1 ha trovato che il trattamento combinato con un farmaco sperimentale anti-TIGIT più un inibitore di...
Rischio a lungo termine di infezioni associate all'ospedalizzazione nei sopravvissuti al cancro infantile
Le infezioni rappresentano un rischio significativo durante la terapia per il cancro infantile. Tuttavia, si sa poco sul rischio di...
Abemaciclib più terapia endocrina per cancro mammario in fase iniziale ad alto rischio HR-positivo, HER2-negativo, linfonodo positivo: analisi ad interim di monarchE
Abemaciclib ( Verzenios ) nel setting adiuvante più terapia endocrina aveva mostrato in precedenza un miglioramento significativo della sopravvivenza libera...
Cancro colorettale e cancro dello stomaco nel setting metastatico, nei pazienti già trattati: Lonsurf a base di Trifluridina e Tipiracil
Lonsurf è un medicinale usato per il trattamento degli adulti con carcinoma colorettale e cancro dello stomaco. È utilizzato quando...
Bevande addizionate di zucchero e zuccherate artificialmente e rischio di cancro al fegato e mortalità per malattie epatiche croniche
Circa il 65% degli adulti negli Stati Uniti consuma quotidianamente bevande zuccherate. Sono state studiate le associazioni tra l'assunzione di...
Sintilimab più chemioterapia per i pazienti con cancro polmonare non-a-piccole cellule non-squamoso con mutazione di EGFR con progressione della malattia dopo terapia con inibitori della tirosina chinasi di EGFR: studio ORIENT-31
Nella prima analisi ad interim dello studio ORIENT-31, rispetto alla sola chemioterapia, Sintilimab più Bevacizumab biosimilare IBI305 più chemioterapia (...
Olaparib con o senza Cediranib per il cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico: risultati del National Cancer Institute 9984
Cediranib, un inibitore del recettore del fattore di crescita endoteliale pan-vascolare, sopprime l'espressione dei geni di riparazione della ricombinazione omologa...
Olaparib più Abiraterone versus placebo più Abiraterone nel cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione: studio PROpel
PROpel ha raggiunto il suo endpoint primario mostrando un miglioramento statisticamente significativo della sopravvivenza libera da progressione radiografica ( rPFS...