Tromboembolismo venoso associato al cancro
Il tromboembolismo venoso ( TEV ) associato al cancro è una condizione comune e pericolosa per la vita nei pazienti adulti con tumore.
I pazienti con cancro hanno da quattro a sette volte più probabilità di sviluppare tromboembolismo venoso rispetto ai pazienti non-oncologici.
I fattori responsabili dell'aumento dell'incidenza di tromboembolismo venoso associata al cancro includono fondamentalmente il tipo di cancro e il trattamento associato al cancro.
I dati statistici hanno mostrato che il tromboembolismo venoso è stato osservato nell'8.4% di quasi 6 milioni di ricoveri che hanno riguardato 3.146.388 singoli pazienti con cancro negli Stati Uniti in un periodo di quasi due decenni.
L'incidenza del tromboembolismo venoso associato al cancro è in continuo aumento in tutto il mondo.
Il tromboembolismo venoso associato al cancro è un'importante causa di morbilità per i pazienti oncologici.
L'embolia polmonare è una delle complicanze che può portare al ricovero in Unità di terapia intensiva ( UTI ) per i pazienti affetti da cancro.
Il tromboembolismo venoso è la seconda causa di mortalità tra i pazienti con cancro dopo la progressione della malattia.
Un'indagine su larga scalanegli Stati Uniti ha rivelato che la mortalità intraospedaliera è stata osservata nel 5.5% dei pazienti oncologici senza diagnosi di tromboembolismo venoso, mentre nel 15.0% di quelli con tromboembolismo venoso, incluso il 19.4% con embolia polmonare.
Per il tromboembolismo venoso associato al cancro accertato, le classificazioni dei trattamenti attualmente comprendono il trattamento iniziale, il trattamento a lungo termine, il trattamento entro 6 mesi, il trattamento oltre i 6 mesi, il trattamento del tromboembolismo venoso correlato al catetere, il trattamento del tromboembolismo venoso ricorrente e il trattamento in situazioni speciali.
Gli attuali agenti terapeutici per il tromboembolismo venoso associato al cancro comprendono principalmente Eparina a basso peso molecolare ( EBPM ), anticoagulanti orali diretti ( DOAC ), Eparina non-frazionata ( UFH ), Fondaparinux [ Arixtra ], antagonisti della vitamina K ( VKA ) e filtro della vena cava inferiore ( IVCF ).
Tuttavia, il trattamento del tromboembolismo venoso conclamato nei pazienti oncologici è complicato. I pazienti con cancro possono incontrare tassi più elevati di recidiva di tromboembolismo venoso e complicanze emorragiche rispetto ai pazienti senza cancro.
Il trattamento completo del tromboembolismo venoso associato al cancro dovrebbe essere focalizzato sull'identificazione dei pazienti che beneficeranno maggiormente del trattamento per ridurne le recidive e la mortalità.
La decisione della terapia antitrombotica, la selezione degli anticoagulanti, la durata dell'anticoagulazione, la decisione della terapia adiuvante e l'aggiustamento del regime in situazioni speciali costituiscono i maggiori problemi nel trattamento del tromboembolismo venoso associato al cancro. ( Xagena2021 )
Xiong, W, Thrombosis J 2021; 19, 21
Emo2021 Onco2021 Farma2021
Indietro
Altri articoli
Radioterapia dell’intero cervello da sola versus preceduta da Bevacizumab, Etoposide e Cisplatino per metastasi cerebrali non-trattate da cancro al seno
L'incidenza delle metastasi cerebrali è in aumento nei pazienti con tumore mammario metastatico. Sono urgentemente necessari trattamenti per estendere il...
ASCO24 - Trastuzumab deruxtecan, somministrato dopo terapia endocrina, ha migliorato la sopravvivenza libera da progressione nel cancro al seno pretrattato con bassa e ultrabassa espressione di HER2
Trastuzumab deruxtecan ( Enhertu ) ha esteso la sopravvivenza libera da progressione rispetto alla chemioterapia standard per alcune pazienti con...
ASCO24 - Ivonescimab migliora la sopravvivenza libera da progressione nel cancro al polmone non-a-piccole cellule non-squamoso con mutazione di EGFR dopo fallimento di un inibitore tirosin-chinasico di EGFR. Studio HARMONi-A
Ivonescimab più chemioterapia è stato approvato in Cina, e ora è considerato il trattamento standard per i pazienti con carcinoma...
Risultati clinicopatologici nei pazienti con neuropatie paraneoplastiche e anticorpi fortemente associati al cancro
Le descrizioni patologiche del coinvolgimento dei nervi periferici nelle neuropatie paraneoplastiche sono scarse, per lo più provenienti da autopsie focalizzate...
Efficacia di Osimertinib sul sistema nervoso centrale con o senza chemioterapia nel cancro al polmone non-a-piccole cellule avanzato con mutazione di EGFR
E' stata riportata l'efficacia sul sistema nervoso centrale ( SNC ) di Osimertinib ( Tagrisso ) più chemioterapia di prima...
Gedatolisib in combinazione con Palbociclib e terapia endocrina nelle donne con cancro mammario avanzato HR-positivo e HER2-negativo
La via PI3K-mTOR è spesso disregolata nel cancro al seno. La combinazione di un inibitore mirato a tutte le isoforme...
Tecentriq a base di Atezolizumab nel trattamento di: cancro uroteliale, cancro del polmone non-a-piccole cellule, cancro a piccole cellule polmonare, cancro mammario triplo negativo, carcinoma epatocellulare
Tecentriq è un medicinale che contiene il principio attivo Atezolizumab, ed è impiegato nel trattamento delle seguenti forme di cancro:...
Fruzaqla a base di Fruquintinib nel trattamento di adulti con cancro del colon-retto metastatico, non-respoder a Trifluridina-Tipiracil o Regorafenib
Fruzaqla, che contiene il principio attivo Fruquintinib, è un medicinale antitumorale usato per il trattamento di adulti con cancro del...
Rischio di cancro al seno a lungo termine nelle sopravvissute a linfoma di Hodgkin trattate con Doxorubicina
Un ampio studio retrospettivo ha dimostrato che un comune farmaco chemioterapico utilizzato per trattare il linfoma di Hodgkin ( HL...
Dispositivo contraccettivo intrauterino a rilascio di Levonorgestrel può aumentare il rischio di cancro al seno
L'utilizzo di un dispositivo intrauterino a rilascio di Levonorgestrel per prevenire la gravidanza ha aumentato il rischio di cancro alla...