Nuova diagnosi di fibrillazione atriale correlata a ictus e attacco ischemico transitorio al risveglio
Sulla base della maggiore frequenza di fibrillazione atriale parossistica durante la notte e le prime ore del mattino, è stata analizzata l'associazione tra fibrillazione atriale di nuova diagnosi e gli eventi cerebrovascolari ischemici al risveglio.
Sono stati valutati prospetticamente pazienti con ictus ischemico acuto e attacco ischemico transitorio ( TIA ) ricoverati tra il 2008 e il 2011, ed è stata esaminata la relazione tra fibrillazione atriale di nuova diagnosi e ictus ischemico o attacco ischemico transitorio al risveglio, dopo aggiustamento per covariate significative.
La popolazione dello studio ha compreso 356 pazienti; 274 ( 77.0% ) con una diagnosi di ictus ischemico acuto e 82 ( 23.0% ) con attacco ischemico transitorio.
In totale 41 di questi eventi ( 11.5% ) si sono verificati durante il sonno notturno.
Fibrillazione atriale di nuova diagnosi è stata rilevata in 27 pazienti su 272 senza fibrillazione atriale nota ( 9.9% ).
È stata riscontrata un'associazione indipendente tra fibrillazione atriale di nuova diagnosi e ictus ischemico e attacco ischemico transitorio al risveglio ( odds ratio, OR=3.6, P=0.019 ).
In conclusione, la probabilità di individuare fibrillazione atriale di nuova diagnosi sono state tre volte più elevate tra gli eventi cerebrovascolari al risveglio rispetto agli eventi non accaduti al risveglio.
Il significato di questa associazione indipendente tra fibrillazione atriale di nuova diagnosi, ictus ischemico e attacco ischemico transitorio al risveglio e il ruolo di altre comorbidità dovrebbe essere valutato in studi futuri. ( Xagena2013 )
Riccio PM et al, Neurology 2013; 80: 20: 1834-1840
Neuro2013 Cardio2013
Indietro
Altri articoli
Evoluzione dell'infarto alla risonanza magnetica di diffusione dopo trombectomia nei pazienti con ictus acuto randomizzati a Nerinetide oppure placebo: studio REPERFUSE-NA1
Il neuroprotettore Nerinetide si è dimostrato promettente nel ridurre i volumi dell'infarto nei modelli di riperfusione ischemica dei primati. Si...
Tenecteplase per ictus da 4.5 a 24 ore con selezione secondo imaging di perfusione
Gli agenti trombolitici, compreso il Tenecteplase ( Metalyse ), vengono generalmente utilizzati entro 4.5 ore dalla comparsa dei sintomi dell'ictus....
Trombectomia endovascolare più assistenza medica versus sola assistenza medica per ictus ischemico di grandi dimensioni: esiti a 1 anno dello studio SELECT2
Numerosi studi randomizzati hanno dimostrato l’efficacia e la sicurezza della trombectomia endovascolare nei pazienti con ictus ischemico di grandi dimensioni....
Impatto combinato dell’emicrania e dell’ipertensione indotta dalla gravidanza sul rischio a lungo termine di infarto miocardico prematuro e ictus
È noto che l’emicrania e l’ipertensione indotta dalla gravidanza ( PIH ) aumentino il rischio cardiovascolare. Tuttavia, l’evidenza è limitata...
Trombectomia endovascolare per ictus ischemico acuto con infarto di grandi dimensioni accertato
Evidenze recenti hanno suggerito un effetto benefico della trombectomia endovascolare nell'ictus ischemico acuto con ampio infarto; tuttavia, studi precedenti si...
Incidenza a lungo termine di ictus ischemico dopo attacco ischemico transitorio
L’incidenza a breve termine dell’ictus ischemico dopo un attacco ischemico transitorio ( TIA ) è elevata. Tuttavia, i dati sull’incidenza...
Modelli di sonno e rischio di ictus acuto: studio INTERSTROKE
I sintomi dei disturbi del sonno sono comuni e possono rappresentare importanti fattori di rischio modificabili di ictus. È stata...
Trombolisi ponte prima della terapia endovascolare nei pazienti con ictus con crescita del core più rapida
Non è ancora chiaro se il passaggio diretto alla trombectomia endovascolare ( EVT ) porti a esiti equivalenti alla trombolisi...
Associazione del Tirofiban con esiti funzionali dopo trombectomia nell'ictus ischemico acuto dovuto a malattia aterosclerotica intracranica
Sono state studiate l'efficacia e la sicurezza dell'infusione endovenosa di Tirofiban ( Aggrastat ) prima della trombectomia endovascolare nei pazienti...
Sicurezza ed efficacia di Tenecteplase e Alteplase nei pazienti con ictus da lesione tandem: analisi post hoc degli studi EXTEND-IA TNK
La sicurezza e l’efficacia di Tenecteplase nei pazienti con ictus con lesione tandem ( TL ) non sono note. È...