L'aggiunta di Rituximab a Clorambucile non migliora la sopravvivenza globale nel linfoma MALT


Lo studio IESLG-19 ha mostrato che l'aggiunta di Rituximab ( MabThera ) al Clorambucile ( Leukeran ) è risultata associata a tassi di risposta incoraggianti, ma a nessun miglioramento della sopravvivenza nei pazienti con linfoma del tessuto linfoide associato alla mucosa ( MALT ).

I ricercatori hanno confrontato il Clorambucile da solo con l’associazione Clorambucile e Rituximab, come terapia iniziale in una coorte di pazienti con linfoma a cellule B della zona marginale extranodale ( MALToma ), che non presentavano indicazione per o non avevano risposto alla terapia locale.

I pazienti nel braccio Clorambucile ( n=113 ) hanno ricevuto 6 mg/m2 del farmaco per via orale per 6 settimane.
Coloro che hanno risposto o che avevano una malattia stabile hanno continuato con questo regime per 14 giorni consecutivi ogni 28 giorni per 4 cicli.

Il braccio di associazione consisteva di 114 pazienti che hanno ricevuto lo stesso regime di Clorambucile più Rituximab 375 mg/m2/die per via endovenosa nei giorni 1, 8, 15, 22, 56, 84, 112 e 140.

Il follow-up mediano ha avuto una durata di 62 mesi.

Il tasso di sopravvivenza libera da eventi a 5 anni è stato pari al 50% nel braccio monoterapia e del 68% nel braccio combinazione ( p= 0.002 ).
I tassi di risposta complessivi sono stati pari a 87% per il braccio monoterapia e 90% per il braccio combinazione.
Tuttavia, il tasso di remissione completa è stato maggiore nel braccio di combinazione ( 65% vs 78%; p=0.025 ).

La terapia di combinazione era associata a un miglioramento della sopravvivenza libera da progressione, ma la differenza non è risultata statisticamente significativa ( p=0.057 ).

Una sopravvivenza globale a 5 anni dell’89% è stata riportata in entrambi i gruppi.

I pazienti hanno tollerato entrambi i regimi, e non è stata riscontrata tossicità imprevista. ( Xagena2013 )

Fonte: Journal of Clinical Oncology, 2013


Onco2013 Emo2013 Farma2013


Indietro

Altri articoli

La carenza di ferro, con o senza anemia, è un fattore prognostico sfavorevole nell’insufficienza cardiaca ( HF ). Nello studio...


La terapia con Carbossimaltosio ferrico ( Ferinject ) riduce i sintomi e migliora la qualità di vita nei pazienti con...


L'anemia e le trasfusioni di sangue sono associate a esiti sfavorevoli dopo la frattura dell'anca. È stata valutata l'efficacia del...


Per i pazienti con insufficienza cardiaca, frazione di eiezione ventricolare sinistra ridotta e carenza di ferro, la somministrazione endovenosa di...


Il Carbossimaltosio ferrico ( Ferinject ) ha indotto un tasso più elevato di ipofosfatemia rispetto al Derisomaltosio ferrico ( Monoferric...


È stato dimostrato che il Carbossimaltosio ferrico ( Ferinject ) per via endovenosa migliora i sintomi e la qualità della...


Il Ferro per via endovenosa consente una rapida correzione dell'anemia da carenza di ferro, ma alcune formulazioni inducono ipofosfatemia mediata...


La replezione del Ferro aumenta la capacità di esercizio nell'insufficienza cardiaca cronica, ma mancano dati meccanicistici a spiegare come il...


Il maltrattamento durante l’infanzia è un importante fattore di rischio ambientale per un decorso sfavorevole della malattia nel disturbo depressivo...


Pochi studi hanno esaminato i tassi di reazioni di ipersensibilità ( HSR ) con formulazioni di Ferro per via endovenosa...